تصویری با عنوان اولین سری واکسن ایرانی کرونا در شبکههای اجتماعی منتشر شده است.
در توضیح این تصویر آمده: تولید شده برای تست انسانی در شرکت شفافارمدِ ستاد اجرایی فرمان امام و برای آماده تست انسانی.
مینو محرز متخصص بیماریهای عفونی در برنامه تهران کلینیک رادیو تهران با اشاره به آغاز مرحله تست انسانی واکسن کرونای انسانی از ابتدای دیماه گفت: بر اساس اظهارات مسئولان ساخت این واکسن، مرحله تست انسانی از اول دی ماه بر روی ۵۶ تا ۶۰ نفر انجام می شود. این افراد در محدوده سنی ۱۸ تا ۵۰ سال بوده و پس از تزریق در قرنطینه می مانند تا مواجهه با ویروس نداشته باشند. به افراد داوطلب پاداش مختصری داده می شود.این واکسن عوارضی ندارد چون از واکسن ضعیف شده تهیه می شود.

وی افزود: این واکسن در سازمان غذا و دارو سازمان بهداشت جهانی ثبت شده و مراحل آزمایشی آن هم به صورت مکرر ثبت می شود. پس از موفقیت آمیزبودن مرحله اول تست انسانی، تعداد بیشتری از این واکسن در مرحله دوم استفاده خواهند کرد. اگر پس از تزریق مرحله دوم حدود ۲ تا ۳ هفته نتایج خوبی به دست بیاید بلافاصله تزریق برای عموم مردم قابل انجام خواهد بود. در تولید انبوه واکسن مشکلی نداریم.
محرز در ادامه با اشاره به شرایط داوطلبان گفت: افراد داوطلب که در محدوده سنی ۱۸ تا ۵۰ سال قراردارند فراخوان شده اند و پس از انجام آزمایشات متعدد و اینکه این افراد قبلا به این بیماری مبتلا نشده باشند پس از طی کردن مرحله اول به سرعت به مرحله دوم تست این واکسن می رویم و سپس واکسیناسیون انبوه انجام می شود. نتایج این واکسن در مرحله فاز حیوانی بسیار خوب بوده است.
وی افزود: من اطلاع ندارم گروه هدف مشخص شده یا نه. انتخاب توسط شرکت انجام می شود.این افراد در وهله اول آزمایش و معاینه شده و به صورت روزانه باید چک شوند. پس از مرحله اول و دوم، واکسیناسیون تعداد بیشتری از مردم انجام می شود و ان شاء الله در سال جدید باید انتظار داشته باشیم تا واکسن در دسترس عموم قرار بگیرد. تکنولوژی واکسن کرونای ایرانی ویروس ضعیف شده است. این روش معمولا مشکل خاصی ندارد و از بقیه روش ها کم خطرتر است فقط باید از مصون بودن آن در انسان مطمئن شویم. من به اتفاق دکتر صالحی و دکتر طبرسی مسؤولیت این کار را پذیرفته ایم تا با خیال راحت از مردم بخواهیم از آن استفاده کنند.
محرز با تاکید بر اینکه کودکان و زنان باردار هنوز نمی توانند از این واکسن استفاده کنند گفت: اکثر بیماران بدحال ما کسانی هستند که بیماری ریوی، قلبی و دیابت دارند. افراد بالای ۷۰ سال، بیماران با ریسک بالا، افراد چاق و کادر درمان در اولویت اول تزریق این واکسن هستند.
وی در واکنش به اظهارات دکتر قانعی رئیس کمیته علمی ستاد کرونا مبنی بر انصراف از پذیرش واکسن به دلیل عدم نگهداری واکسن گفت: واکسن های کرونای فایزر و مدرنا به دمای ۷۰ و ۲۰ درجه زیر صفر نیازدارند و ما امکانات نگهداری آن را نداریم. فقط کشورهایی مثل آمریکا، انگلیس و فرانسه وآلمان می توانند از این واکسن ها استفاده کنند.
دبیر انجمن متخصصان بیماری های عفونی با اشاره به عوارض واکسن فایزر گفت: این واکسن ها جدید است و عوارض آن در درازمدت نمایان می شود. دو نفر به دلیل داشتن زمینه حساسیتی واکنش شدید آلرژی نشان داده اند ولی گزارشی مبنی بر فلج صورت ندیده ام. بسیاری از این واکسن ها به صورت اضطراری تایید شدهاند.

محمد رضا صالحی، در ارتباط تلفنی با برنامه گفتگوی ویژه خبری شبکه دو سیما که شب گذشته روی آنتن رفت، با اشاره به اینکه به علت مرگ و میر بالای ناشی از بیماری کووید ۱۹ با شرایط اضطراری مواجهیم، گفت: این موضوع موجب شده است همه کشورها از جمله کشور ما، گروهها و شرکتهای مختلف علمی و دارویی تلاش کنند تا برای کنترل این مرگ و میر، به واکسن دست یابند.
وی افزود: در کشور ما از چندین ماه پیش، گرو
ههای مختلفی بر روی ساخت واکسن کار کردند و از حدود ۶ ماه پیش کارهای اولیه این واکسن آغاز شده است.
صالحی با اشاره به اینکه واکسن کرونا ساخت داخل بر مبنای واکسن کشته شده است، اضافه کرد: این روش تهیه واکسن، سالها و دههها امتحان خود را از جهت علمی و عارضهها پس داده است.
وی ادامه داد: این واکسن کارآزمایی های بالینی مرتبط با مراحل حیوانی را پشت سر گذاشته و حدود ۱۰ روز پیش موفق شد کد اخلاق شروع کارآزمایی بالینی را بگیرد.
استاد دانشگاه علوم پزشکی گفت: قرار است لینکی در فضای مجازی قرار داده شود و داوطلبان ۱۸ تا ۵۰ ساله در این لینک نام نویسی کنند و بر اساس شرایط، تعدادی را مشمول دریافت واکسن قرار میدهیم.
وی با اشاره به اینکه داوطلبان نباید سابقه ابتلاء به کووید ۱۹ را داشته باشند، افزود: آنها تحت معاینات دقیق بالینی و بررسیهای آزمایشگاهی قرار میگیرند. اگر فرد، قبلاً به ویروس کووید ۱۹ مبتلا شده باشد نمیتوانیم ارزیابیهای دقیقی در مورد پیگیری عملکرد واکسن داشته باشیم.
صالحی تاکید کرد: تیمی که بر روی این واکسن در حال کار است بسیار قوی و از بهترین دانشگاههای کشور هستند و موفق شدند واکسن را با کیفیت بسیار بالا تولید کنند.
استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران، تاکید کرد: به شرایط علمی، قوانین و مقررات و اصول کارآزمایی بالینی، مقید هستیم و اگر شرایط آماده باشد و با ایمنی قابل توجهی بتوانیم این دوره را سپری کنیم، وارد مراحل بعدی خواهیم شد.
وی اضافه کرد: همه واکسنها ممکن است یک در هر چند هزار، عوارضی را داشته باشند که در مقایسه با مزایای استفاده از آن ناچیز است.



پایگاه خبری رسا نشر – شبنم حاجی اسفندیاری: درست از اواسط مهر ماه بود که وزیر بهداشت خبر از موفقیت واکسن های ایرانی کرونا در مراحل اولیه داد. همچنین با تاکید بر اینکه فاز تست حیوانی این واکسنها نیز با موفقیت سپری شده است، وعده چند هفته ای برای آغاز تست فاز انسانی را مطرح کرد. از آنروز به بعد هر دو هفته یکبار وزیر بهداشت و یا یکی از مدیران و سخنگوهای این وزارتخانه این موضوع را مطرح می کنند. و هریک شروع این تست ها را در دو هفته آینده وعده می دهند!

اکنون نیز در آخرین گفتگو گفته شده که شروع تست این واکسن ها بر روی انسان در هفته اول یا دوم دی ماه خواهد بود. ضمن اینکه زمان آغاز واکسیناسیون سراسری از اردیبهشت 1400، به خرداد و به گفته ی برخی مدیران تیر 1400 خواهد بود. علیرغم اینکه برای دانشمندان، پزشکان و کلیه فعالان نظام پزشکی احترام خاصی قائلیم و مجاهدت های آنان در مبارزه با کرونا را می ستاییم اما این ناهماهنگی و اعلام زمان های متفاوت و پی در پی برای جو روانی جامعه ای که منتظر نهایی شدن و شروع واکسیناسیون است خوب نیست.
در حالیکه در کشورهای دیگر تحقیقات با سرعت بیشتری انجام شد، و بدون روزشمار و و عده زمانی کشف واکسن ها را پس از نهایی شدن اعلام کردند و اکنون در برخی کشورها هم واکسیناسیون سراسری بزودی اجرایی می شود. این زمانبندی های غلط چه معنایی می تواند داشته باشد.؟
اگر مراحل تحقیقات تا رسیدن به فاز انسانی طول می کشید، لزومی نداشت مدام آن را تکرار کنیم و هر روز یک زمان جدید مشخص کنیم. فقط کافیست کارمان را با سرعت و از راه درست پیگیری کنیم. نه مقایسه شرایط ما با آمریکا به درد مردم می خورد و نه دادن زمان بدون اطمینان حالشان را خوب می کند. دغدغه جامعه اکنون، فقط و فقط پایان پذیرفتن همه گیری کووید-19 است. همین و بس!

این رویه من را یاد نیمه اول سال و ماجرای واکسن آنفولانزا می اندازد. اگر خاطرتان باشد در تیرماه اعلام شد بهترین زمان برای زدن واکسن آنفولانزا تا پایان شهریور است و در اواسط شهریور واکسن ها برای استفاده مردم در داروخانه ها قرار می گیرد. شهریور رو به پایان بود که گفتند بهترین زمان واکسن زدن نیمه اول مهر است ، پس نگران نباشید، واکسن ها در اول پاییز می رسد. شهریور گذشت، مهر به پایان رسید اما خبری از واکسن نشد. زمانیکه رسانه ها به این موضوع اعتراض کردند گفته شد بهترین زمان زدن واکسن تا قبل از ورود به زمستان است. آبان به نیمه رسیده بود که تازه لب باز کردند و اعتراف ؛ که نتوانستیم واکسن ها را بیاوریم. در حالیکه خودشان مدام در تلویزیون اصرار می کردند امسال حتماً واکسن آنفولانزا را بزنید!
اکنون همزمان حرف از خرید واکسن کرونا و ساخت آن در داخل است. من باور دارم به عزم دانشمندانمان و اعتقاد دارم به اینکه می توانیم کرونا را نابود کنیم. اما از این تاریخ سازی ها که بیشتر وجهه نمایشی و خبرسازی دارند گلایه مندم. رئیس بانک مرکزی می گوید برای خرید واکسن مشکل داریم. رئیس جمهور می گوید دیشب دستور خرید واکسن داده است. من امیدواریم به اینکه واکسن ایرانی خودمان هم زودتر تولید شود. اما به هر حال کشور ما با این آمار توسط ویروس کرونا نیمه فلج شده است و مشکلات مردم صد چندان. ازهر راهی که می شود باید سریعتر و حتی قبل از پایان سال بخش عظیمی از جامعه واکسیناسیون شوند. علی الخصوص افراد مسن و بیماران زمینه ای و خاص. نمی شود کشورهایی مانند ترکیه و پاکستان در کنار ما واکسیناسیون را تمام کنند و ما همچنان منتظر خرداد و تیر 1400 بمانیم …

دکتر مسعود یونسیان درباره اینکه آیا بهبودیافتگان کرونا هم نیاز به تزریق واکسن دارند یا خیر، گفت: پاسخ این سوال و بسیاری سوال های دیگر در خصوص واکسن در حال حاضر به طور صددرصد مشخص نیست و به مرور زمان که دانش ما بیشتر شود، بهتر میتوان به آن پاسخ داد، ولی این پرسش میتواند به شکل عملیاتی پاسخ داده شود.
اما و اگرهای تزریق واکسن در بهبودیافتگان کرونا
وی گفت: قطعا ۸۰ میلیون دوز واکسن خلقالساعه به دستمان نمیرسد؛ پس طبیعتاً، بهبود یافتگان اگر نیاز به واکسن داشته باشند، جزو آخرین گروهی خواهند بود که کاندید دریافت واکسن خواهند بود؛ زیرا به لحاظ مالی و تدارکاتی تامین این تعداد واکسن برای همه جامعه زمانبر است؛ بنابراین به نظر میرسد کودکان و افراد بهبود یافته آخرین گروهی باشند که برای تزریق واکسن باید کاندید شوند. تا آن زمان هم امیدواریم دانش ما به اندازهای پیشرفت کند که بفهمیم آیا ابتلای طبیعی و واکسن به یک میزان محافظت ایجاد میکنند یا خیر؛ اگر پاسخ این سوال مثبت باشد، بهبودیافتگان دیگر نیاز به واکسن ندارند. اما اگر متوجه شویم ابتلا تنها ایمنی ضعیف و کوتاه مدت ایجاد میکند، آن وقت لازم است بهبودیافتگان هم واکسن بزنند.
واکسن کرونا، تا چه مدت ایمنی ایجاد می کند؟
وی افزود: فعلا اطلاعی راجعبه اینکه مدت زمان پیشگیری واکسن چقدر است، نداریم. راه درک این موضوع این است که از زدن واکسن افراد یک سال بگذرد و بعد بررسی کنیم ایمنی حاصل شده، چقدر پایدار بوده است. آنچه که در مورد واکسن ادعا میشود این است که پایداری نسبتا مناسبی دارد و دانشمندان امیدوارند این پایداری حداقل برای یک سال وجود داشته باشد. هدف فعلی ما باز شدن مراکز آموزشی، به چرخش درآوردن اقتصاد مانند گذشته، فعال شدن مشاغل و… است که پاسخگوی این دغدغهها واکسن کرونا خواهد بود؛ حتی اگر واکسن ایمنی طولانی مدتی ایجاد نکند و در آینده نیاز به تزریق یادآور داشته باشیم. به موضوع واکسن باید نگاه طبقهبندی شده داشته باشیم، واکسن میتواند پاندمی را مدیریت کند، سپس در مورد اینکه نیاز به دوز یادآور هم خواهد بود یا نه باید تصمیم بگیریم. دانشمندان فعلا پاسخ روشنی برای این سوال ندارند.
اکثر واکسنهای فعلی دو مرحلهای هستند
این استاد دانشگاه علومپزشکی تهران، ادامه داد: اکثر واکسنهایی که بر آنها کار میشود دو مرحلهای هستند. مثلا واکسن شرکت فایزر سه هفته زمان میان تزریق دوز اول و دوز دوم فاصله قائل شده است. به نطر میرسد واکسن هایی هم که کشور ما به آن دسترسی پیدا خواهد کرد، دو دوزه خواهد بود.
وی با اشاره به اینکه اظهار نظر پیرامون واکسن و تزریق آن باید توسط صاحبنظران همان حوزه صورت گیرد، تاکید کرد: در وهله اول باید اظهار نظر از سوی مجامع بینالمللی صورت گیرد، به عنوان مثال سازمان جهانی بهداشت در سطح جهان و در کشورها هم نهادهای ذیربط مانند سازمان غذا و دارو و مرکز مدیریت بیماریهای وزارت بهداشت حق اظهار نظر دارند. از سوی دیگر متخصصین ایمونولوژیست و اپیدمیولوژیست با نگاهی که دارند و از نظر فنی به ابعاد مختلف موضوع واکسن مینگرند، میتوانند نظراتی ارائه دهند. البته نگاه نهادی و سازمانی بر این موضوع مقدم است، زیرا اشراف کاملتری به تمامی مطالعات دارند.
واکسن، کرونا را ریشه کن خواهد کرد؟
یونسیان با تاکید بر اینکه زود است بر این موضوع قضاوت کنیم که آیا واکسن کرونا این بیماری را ریشهکن خواهد کرد یا خیر، گفت: هدف طراحی واکسن کرونا آنقدر بلند پروازانه نبوده است. خیلی از بیماریها را میشناسیم که ریشهکن نشدند، اما برایمان معضل هم نیستند. بیماری سرخک یا فلجاطفال ریشهکن نشدند، اما با واکسن توانستهایم آنها را مدیریت کنیم و به حدی برسانیم که دغدغهای جدی برایمان نباشند. به نظر میرسد واکسن کرونا با این مقدار کارایی که الان برای آن گزارش شده، می تواند این مهم را حاصل کند، اما ریشهکن شدن بیماری به معنای اینکه دیگر هرگز احتمال ابتلا وجود نداشته باشد، بعید است رخ دهد.
زمان تقریبی دسترسی همگانی به واکسن کرونا
وی درباره زمان تقریبی دسترسی مردم به واکسن کرونا، تصریح کرد: چند مؤلفه در این بین وجود دارد؛ موجود بودن تعداد کافی واکسن موثر و ایمن در بازار، وجود منابع مالی کافی و فراهم بودن امکان خرید. اخیرا مدیرکل محترم بانک مرکزی در مصاحبهای فرمودند انتقال پول برای خرید واکسن برای ما با مشکلاتی مواجه است. از طرف دیگر به نظر می رسد اعتبار کافی برای تهیه واکسن در بودجه سال آینده در نظر گرفته نشده است. در صورتی که اعتبار کافی داشته باشیم و مشکل انتقال این پول وجود نداشته باشد، آن وقت تازه مجهول بعدی برایمان زمان تامین واکسن از سوی شرکتهای سازنده (اعم از داخلی یا خارجی) خواهد بود. اکنون با معادله چندمجهولی تامین واکسن مواجهیم که نمیتوانیم بگوییم چه زمانی واکسن برای همه جامعه فراهم خواهد شد. در چنین شرایطی باید سرمایهگذاری کنیم و شروع به پیشخرید واکسن از کشورهایی کنیم که اثربخشی واکسن در آنها ثابت شده است و با یک برنامه زمان بندی شده دقیق، واکسیناسیون را از افراد پرخطر شروع کنیم و نگران اینکه چه زمانی واکسن برای کل جامعه فراهم خواهد شد، نباشیم.
عوارض احتمالی واکسن کرونا
این اپیدمیولوژیست درخصوص عوارض احتمالی واکسن کرونا، اظهار کرد: با توجه به اینکه در تعداد نمونههای بالا در مطالعات بالینی واکسنها (که در محدوده چند 10هزار نفر است) عارضهای مشاهده نشده است، به لحاظ عملی میتوان این واکسنها را ایمن دانست. در پزشکی هیچگاه نمیتوان عارضه ای را به شکل ۱۰۰ درصد به مداخلهای نسبت داد. بیماریها و عوارض همگی چند علتی هستند، تنها راه اینکه بفهمیم دارو یا واکسن چه اثراتی گذاشته است (اعم از اثرات مثبت یا منفی) این است که گروهی که مداخله را دریافت کردند را با گروهی که هیچ مداخلهای رویشان صورت نگرفته، مقایسه کنیم. زمانی که واکسن در گروههای چند 10هزار نفری عارضهای متفاوت از گروه مقایسه نشان نداده، اگر هم در جمعیت کل سبب عارضهای در فردی شود، این عارضه بسایر نادر بوده و اصلا قابل مقایسه با ابتلای روزانه صدها هزار نفر و مرگ هزاران نفر به سبب ابتلا به کرونا در سطح جهان نیست. اصولا هیچ دارویی خالی از عارضه نیست و زمانی دارویی را تجویز می کنیم که منافع آن به مراتب از عوارض احتمالی بیشتر باشد و واکسن هم از این قاعده مستثنی نیست. بنابراین؛ واکسن کرونا به لحاط عملیاتی ایمنی کافی دارد.
و اما موج بعدی کرونا
وی درباره زمان فرارسیدن موج بعدی کرونا در کشورمان، گفت: زمان فرارسیدن موج بعدی به شدت به رفتار ما وابسته است و روند بیماری بر اساس رفتار ما تغییر میکند. اما، در همه جای دنیا از جمله ایران ما انتظار بروز موجهای بعدی کرونا را داریم، مهم آن است که اپیدیمی را به گونه ای مدیریت کنیم که موج ها با شدت کم رخ دهند و عوارض و مرگ و میر پایینی داشته باشند.



وزیر بهداشت آخرین اقدامات انجام شده برای خرید واکسن خارجی کرونا و همچنین اقدامات انجام برای تولید واکسن ایرانی این بیماری را تشریح کرد.
دکتر سعید نمکی در حاشیه دهمین جلسه کمیته ملی کووید۱۹، گفت: ما در کمیته واکسیناسیون با کمک دانشمندان، محققین و صاحب نظرانی که در کمیته حضور دارند کار واکسن کووید۱۹ را دنبال کردیم.
وی افزود: ما از سه مسیر این فرایند را دنبال میکنیم. اول؛ خرید واکسن از منابعی است که در دنیا تایید شدند؛ ما جزو کشورهایی هستیم که اختیار تعیین منبع با خودمان است. ما چهار منبع را برای خرید انتخاب کردیم که حدود ۱۸ میلیون دوز قرار است خریداری کنیم و مقداری هم از منابع دیگر و واکسنسازهای دنیا که مازاد برتولید بود را مذاکره خرید کردیم.
نمکی تاکید کرد: در مسیر دوم تهیه واکسن باید بتوانیم در قالب قرارداد مشترک، تولید داخل و دانش فنی بیرون مسیر را دنبال کنیم. گزارش امروز جلسه این بود که در این راه هم با دو و سه کشور خوب پیش رفتیم.
وی درباره مسیر سوم تهیه واکسن، اظهار کرد: مسیر سوم تکیه بر دانش و تولیدات داخلی است که ۴ مورد از اینها هفته پیش در قالب وبیناری با سازمان بهداشت جهانی مطرح شد و گزارشاتی ارائه شد و امیدواریم ۲ مورد از آنها در روزهای آتی و جلسهای که روز چهارشنبه داریم اجازه فاز انسانی برای کلینیکال ترایال را دریافت کنند و از روزهای آینده حداقل یکی از آنها کار کلینیکال ترایال را روی مدلهای انسانی شروع کند.

مدیر گروه تحقیقات ویروسشناسی انستیتو پاستور با اشاره بر اینکه دانش ساخت واکسن در ایران قدیمی است، برآورد کرد: احتمالا پروسه تولید، تولید انبوه و ورود واکسن ایرانی بیماری کووید ۱۹ به بازار تا تابستان ۱۴۰۰ طول خواهد کشید.
رئیس انستیتو پاستور ایران از آخرین وضعیت و مراحل ساخت واکسن ایرانی کرونا میگوید
کم نیستند مسؤولان و شهروندانی که این روزها از واکسن کرونا حرف میزنند. حالا بسیاری از شرکتهای واکسنسازی در دنیا، از موفقیت 97 یا 95درصدی اثربخشی واکسنشان میگویند. خبرهای مسرتبخش اما به تولید واکسن در شرکتهای دنیا خلاصه نمیشود. شرکتهای ایرانی هم خبرهای خوش دارند. سرپرست مرکز روابطعمومی و اطلاعرسانی وزارت بهداشت و درمان، چندین بار، از قرار گرفتن نام هشت واکسن ایرانی در فهرست واکسنهای مورد تایید سازمان بهداشت جهانی (WHO) خبر داده است. چند روز قبل هم، جلیل کوهپایهزاده، رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران از واکسنهای ایرانی کرونا که در دانشگاهش تولید میشود گفته بود؛ واکسنهایی که به گفته او، از اواسط زمستان وارد فاز انسانی میشود تا امیدها را برای رسیدن به واکسن ایرانی کرونا بیشتر کند. سعید نمکی هم از تولید واکسن در ایران، به عنوان دستاوردهای دانشمندان ایرانی نام برده است. او پیشتر گفته بود که هشت شرکت از شرکتهایی که در مرحله تولید واکسن هستند، در مراحل موثری قرار دارند. به گفته او، چهار شرکت هم وارد مرحله مطالعات انسانی شدهاند. در ادامه، همه این خبر و اظهارنظرها را با علیرضا بیگلری، رئیس انستیتو پاستور ایران در میان میگذاریم. البته او نیز معتقد است، مراحل تولید واکسنهای ایرانی کرونا، امیدوارکننده است، واکسنهایی که به احتمال زیاد سال آینده باید منتظر ورودشان به بازار باشیم.
خبرهای خوش درباره واکسن کرونای ایرانی، چقدر جدی است؟
کشور ما دانش فنی دستیابی به واکسن کرونا را دارد؛ بنابراین این خبر خوش و مسرتبخش جدی است. دانشمندان ایرانی میتوانند. در تمام روشهای فنی و علمی رسیدن به واکسن به یک راه، بسنده نکردهاند و تمام روشهایی را که به واکسن ختم میشود به کار میگیرند و اینها یعنی که ما قدرت زیادی در دانش فنی و بومی داریم. این خودش نشان میدهد امکان دستیابی به واکسن خیلی بالاست. تعداد گروههایی که روی واکسن کار می کنند هم زیاد است و همه اینها امیدوارکننده است.
واکسن کرونای ایرانی در چه مرحلهای قرار دارد؟
در برخی از گروهها، حالا در مرحله تست انسانی قرار داریم.
این مراحل، قرار است چقدر زمان ببرد؟
کارآزمایی روی انسان در سه فاز انجام میشود. بعد از بررسی دوهفتهای فاز حیوانی و تایید مرحله ساخت واکسن در آزمایشگاه و در صورت تایید همه این مراحل، وارد فاز انسانی میشویم. در مرحله اول فاز انسانی، واکسن روی 10 تا 12 نفر داوطلب تست میشود. در این مرحله، بیخطر بودن واکسن روی افراد بررسی میشود؛ اگر بعد از تست روی افراد داوطلب مشخص شد که واکسن بیخطر است، وارد فاز دوم میشویم که در آن روی افراد داوطلب به تعداد 200 تا 300 نفر آزمایش انجام میشود و بهجز بررسی بیخطر بودن، به کارایی واکسن هم توجه میشود. در این فاز، گروههایی با سنهای متفاوت و نیز با بیماریهای زمینهای شرکت میکنند؛ کسانی که باید عملکرد واکسن روی آنها بررسی شود. بعد از تایید و گذر از این مرحله، فاز سوم، با حضور داوطلبانه 30 تا 40هزار نفر انجام میشود. در این مرحله، علاوهبر بررسی بیخطر بودن و کارآمدی واکسن، عوارض ناشی از واکسن هم مورد مطالعه قرار میگیرد. باید دقت کنید که فاز سوم، فاز عمومی آزمایش واکسن است و با دقتی بیشتر پیمایش میشود اما تا زمانی که واکسن، روی افراد بیشتر و در جامعه بررسی نشود، عوارض ناشی از واکسن به دست نمیآید. ممکن است که عارضهای، یک در صدهزار اتفاق بیفتد و تنها با آزمایش بیشتر میتوان به آن دست پیدا کرد.
به این ترتیب زمان دستیابی به واکسن را چطور ارزیابی میکنید.
میتوان این زمان را کاهش داد. میتوانیم تست در فاز اول و دوم را به صورت همزمان انجام دهیم یا فازهای دوم و سوم را با هم انجام دهیم تا پروسه، کوتاهتر شود اما باید توجه داشته باشید که فاز انسانی، نیاز به زمانبندی دارد و حداقل هفت تا هشت ماه زمان میبرد. قبل از تولید انبوه، باید بیخطر بودن واکسن مشخص شود و این بررسی دقیق واکسن را میطلبد. باید خیلی از مسائل درباره واکسن حل شود و بعد در صورتی که برای جامعه آماده بود، وارد فاز تولید انبوه شود. در حال حاضر نمیشود زمان دقیق برای تولید واکسن مشخص کرد. در حال حاضر مردم باید یکسالونیم تا دو سال، سبک زندگی این روزهای خود (رعایت پروتکلها) را تغییر ندهند. یعنی همچنان باید ماسک بزنند، فاصله اجتماعی را رعایت و به پروتکلها توجه کنند. به یاد داشته باشید که در همه جای دنیا، در خوشبینانهترین شرایط، حتی برای شرکت های آلمانی، هندی، آمریکایی، چینی و انگلیسی که به واکسن دست پیدا کردهاند، مردم باید حداقل تا دو سال ماسک بزنند و مراقب باشند، چراکه با تولید انبوه واکسن هم میتوان در سال اول، واکسن مورد نیاز فقط 20درصد از جمعیت کل جهان را تهیه کرد.
ایران سهمی از این 20 درصد دارد؟
ما همزمان با تولید واکسن، تقریبا از همه شرکتهایی که تست انسانی را موفق پشت سر گذاشتهاند هم واکسن پیشخرید کردهایم. حتی با شرکتهای تولیدکننده مکاتبه کردهایم و در صورتی که شرکتی به واکسن دست پیدا کند، با او همکاری میکنیم تا زیرساختها و دانش رسیدن به واکسن را به کشورمان منتقل کند. بنابراین رسیدن به واکسن دور از انتظار نیست و در هر شرایطی کشور به واکسن میرسد، اما تا پایان سال 2021 هم نه ما و نه کشورهای دیگر به واکسن نمیرسند.
چه افرادی در اولویت تزریق واکسن هستند؟
کادر درمان که با بیماران در ارتباط هستند، در اولویت هستند. گروههای دیگری هم هستند که قبل از همه باید واکسن کرونا بزنند؛ افرادی که بیماری خاص دارند، افرادی که بیماری زمینهای دارند و سنشان هم بالاست، کودکان و زنان باردار هم کسانی هستند که باید قبل از همه، واکسن کرونا تزریق کنند.
ویروس کرونا مدام جهش پیدا میکند آیا در تولید واکسن به این مهم هم توجه میشود؟
تغییر در ساختار و ماهیت ویروس، جز مواردی است که در پروسه تولید همه واکسنها به آن توجه میشود. اگر این اتفاق نیفتد، به واکسن مؤثری دست پیدا نمیکنیم. ما چند راه برای دستیابی به واکسن داریم. 20 گروه از دانشمندان ایرانی، بر روی واکسن فعالیت میکنند و هر گروهی هم روی یک روش متمرکز هستند از این تعداد چهار گروه خیلی موفق عمل کردهاند و وارد فاز آزمایش انسانی شدهاند.
شما از خطرات احتمالی واکسن گفتید، چه خطراتی داوطلبان استفاده از واکسن را تهدید میکند؟
نهتنها واکسن کرونا که همه داروها و روشهای درمانی در دنیا عوارضی دارد. عوارضی که به صورت عمومی یا خصوصی مشخص میشوند. در همین مراحل کارآزمایی است که اثربخش و بیخطر بودن واکسن مشخص میشود. در شرایطی که واکسن کرونا، در مرحله آزمایش انسانی قرار دارد، افراد زیر ذرهبین و زیرنظر پزشک قرار دارند. پزشکان و دانشمندان همه علایم بیمار را شناسایی و بررسی میکنند. علامتهای عمومی تزریق واکسنها، مانند سردرد، تب و بدندرد جزئی، در مدت زمان کوتاه است چون که سیستم ایمنی بدن را به آن واکنش نشان دهد. در صورتی که واکسنی باعث درد با شدت بیشتر و نیز مدت زمان طولانیتر شود، این به آن معناست که واکسن دچار مشکلاتی است. واکسنهایی که در شرکتهای چینی و آمریکایی در حال ساخت بودند، در چند مرحله، به خاطر بروز عوارض بیشتر در افرادی که روی آنها تست میشد، متوقف و بعد از اصلاح دوباره آزمایشها از سر گرفته شد، اما باید بدانید که تمام مراحل تست واکسن کرونای ایرانی، زیرنظر متخصصان انجام میشود و جای نگرانی وجود ندارد.
با این شرایط پیشبینی شما از نتایج تست انسانی چیست؟
در کارهای علمی پیشبینی، کار خیلی سختی است. مهم این است که ما از همه راههای ممکن، در حال تلاش برای رسیدن به واکسن هستیم. موفقیت پروژههای ما خیلی زیاد است، بنابراین به دستیابی به واکسن، خیلی امیدواریم.
نماینده سازمان بهداشت جهانی:
از پیشرفت علمی و دارویی ایران خوشحالیم
دیروز اولین جلسه بررسی پیشرفت تولید واکسن کرونا در ایران با حضور ویدئوکنفرانسی نمایندگان ارشد سازمان بهداشت جهانی در منطقه و نماینده این سازمان در تهران، وزیر و مقامات وزارت بهداشت ایران و تیمهای تحقیقاتی واکسن، برگزار شد. در این نشست، آخرین دستاوردهای محققان ایرانی درخصوص پلتفرمهای ساخت واکسن ازجمله شش پلتفرم اختصاصی بخش دارویی ستاد اجرایی فرمان امام (ره) موردبررسی قرار گرفت و محققان در این خصوص با یکدیگر به تبادل اطلاعات پرداختند. در این جلسه سعید نمکی، وزیر بهداشت گفت: بهزودی ایران بهعنوان یکی از کشورهای پیشرو در ساخت واکسن کرونا در جهان شناخته خواهد شد. پلتفرم واکسن در چند شرکت ایرانی ازجمله در بخش دارویی ستاد اجرایی فرمان امام، فاز اول و دوم را با موفقیت پشت سر گذاشته و در حال گذراندن فاز سوم هستند. وی افزود: از سازمان بهداشت جهانی انتظار داریم ما را که در اوج تحریمهای ظالمانه، گامهای بزرگ علمی در این خصوص برداشتیم، حمایت کرده و با تسریع بخشیدن در مراحل نهایی به تولید واکسن در ایران و توزیع آن در منطقه کمک کند. نمکی ادامه داد: بخشهای متعددی در ایران ازجمله معاونت علمی ریاست جمهوری، بنیاد برکت ستاد اجرایی فرمان امام و شرکتهای دانشبنیان بهطور شبانهروزی مشغول تحقیق روی واکسن هستند و از ۱۲ شرکت ما هشت شرکت به مراحل مؤثری رسیدهاند و چهار شرکت بهزودی وارد مراحل تست انسانی میشوند. در بخشی از این جلسه احمد المنظری، مدیرکل منطقهای سازمان جهانی بهداشت در ارتباطی ویدئوکنفرانسی گفت: همه ما از شنیدن موفقیتهای علمی محققان ایرانی شگفتزده شدیم. در چندین کشور دنیا روشهای گوناگونی برای ساخت این واکسن در حال انجام است، اما یکی از روشهایی که در ایران در حال پیگیری است، کاملاً جدید و منحصربهفرد است و امیدواریم محققان این شرکت از طریق سلولهای بنیادین و سلول درمانی بتوانند به توفیقات نهایی دست پیدا کنند. کریستوف هملمن، نماینده سازمان بهداشت جهانی در تهران تصریح کرد: از پیشرفتهای علمی و دارویی در ایران خوشحالم و اینکه میبینم در ایران از همه روشهای و پلتفرمها برای ساخت واکسن کووید -۱۹ استفاده میشود، نشانه آن است که ایجاد محدودیتهای سیاسی تأثیری در مسیر پیشرفت علمی ندارد. حمیدرضا جمشیدی ،رئیس هیأت مدیره گروه دارویی ستاد اجرایی فرمان امام نیز گفت: به دستور رئیس ستاد اجرایی فرمان امام تمام بخشهای این ستاد برای مقابله با ویروس کووید- ۱۹ و حمایت از مردم در برابر این بیماری و رفع خلأها و کمبودها بسیج شدهاند و تولید واکسن هم یکی از اقداماتی است که در مجموعه دارویی ستاد از شش طریق و بهصورت شبانهروزی و بیوقفه در حال پیگیری است و به مرحله نهایی بسیار نزدیک شده و در صورت حمایت وزارت بهداشت و سازمان جهانی بهداشت میتواند دررسیدن به قدم پایانی تسریع پیدا کند.
اما و اگرهای واکسن کرونا
دکترمسعود یونسیان / اپیدمیولوژیست
شرکتهای زیادی این روزها از دستیابی به واکسن کرونا خبر میدهند، اما باید بدانید که هیچ شرکتی نمیتواند ادعا کند در تولید واکسن موفق عمل کرده است، مگر اینکه محصولش به تایید سازمان بهداشت جهانی یا دیگر نهادهای معتبر جهانی برسد. اخذ مجوز یا تاییدیه برای تولید واکسن کرونا، مانند اخذ مجوز برای ساخت یک ساختمان نیست که بالاخره صادر شود و فقط قدری مستندات یا اصلاحات نیاز داشته باشد، بلکه شرایط ویژهای را میطلبد و هیچکس تا قبل از انتشار نتایج فاز سوم نمیتواند میزان موفقیت آنها را پیشگویی کند. در یکی از مراحل تولید واکسن، به نام فاز سوم مطالعات انسانی، واکسن روی انسان سالم آزمایش میشود. مرحلهای که اثربخشی واکسن روی انسانها مورد بررسی قرار میگیرد؛ اینکه واکسن، تا چقدر میتواند موثر باشد. در همین مرحله است که تاثیر واکسن در پیشگیری از ابتلا به بیماری روی تعداد زیادی از افراد داوطلب در مقایسه با دارونما (مثلا سرم نمکی) اندازه گرفته میشود. در این مرحله است که واکسن به چند ده هزار نفر داوطلب تزریق میشود تا پژوهشگران ببینند تا چه حد میتواند احتمال ابتلا به بیماری را در مقایسه با دارونما کاهش دهد. درصدی از این افراد در هر دو گروه، به بیماری مبتلا میشوند، باید هم مبتلا شوند تا تاثیر و اثربخشی واکسن مورد ارزیابی قرار بگیرد.
وقتی شرکتی ادعا میکند به واکسنی با اثربخشی 97درصد دست پیدا کرده است، یعنی 97درصد جامعهای که واکسن به آنها تزریق شده در برابر ویروس مقاوم شدهاند. هیچ شرکتی نمیتواند ادعا کند به اثربخشی صددرصدی رسیده است. هدف هم این نیست که واکسنی با اثربخشی صددرصدی به دست بیاید. اگر واکسن کرونا 70درصد اثربخشی داشته باشد و اگر70درصد از مردم جامعه واکسن را تزریق کرده باشند، 49درصد از مردم از بیماری مصون میشوند. اگر حاصلضرب اثربخشی واکسن در میزان استقبال از تزریق واکسن به حدود کمی بیشتر از دوسوم یا 70درصد جامعه برسد و این نسبت از جامعه در برابر بیماری مصون شوند، در این صورت میتوان امیداور بود که جامعه به زندگی عادی پیش از کرونا برگردد. در صورتی که اگر واکسنی اثربخشی صددرصدی هم داشته باشد ولی کمتر از 50درصد جامعه از آن استقبال کنند، نمیتوان امیدوار بود جامعه به زندگی عادی برگردد و همچنان باید حداقل بخشی از پروتکلهای بهداشتی رعایت شود.
حال سوال اینجاست که واکسنهای ایرانی در چه شرایطی از تولید قرار دارند؟ واکسنهای ایرانی تازه قرار است وارد فاز انسانی شوند. در این مرحله، در زمانی که اثربخشی واکسن هنوز شناسایی نشده است، نمیتوان فهمید که نتیجه تحقیقات روی این واکسنها چه خواهد شد. بنابراین برای حرف زدن درباره موفقیت واکسن ایرانی خیلی زود است.