برچسب: واکسن

رییس اداره بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن وزارت بهداشت درباره فاصله زمانی میان تزریق واکسن کرونا و آنفلوآنزا توضیح داد.

دکتر زهرایی درباره فاصله زمانی تزریق واکسن‌های روتین و واکسن آنفلوآنزا با واکسن کووید ۱۹، گفت: بحث واکسیناسیون یک بحث قدیمی است و در سال‌های طولانی واکسن‌های دوران کودکی و واکسن‌هایی برای بزرگسالان استفاده می‌شود، از جمله واکسن مننژیت و آنفلوآنزا و… روی این موضوع مطالعه زیادی شده که اگر همزمان چند آنتی‌ژن وارد بدن شود، سیستم ایمنی بدن می‌تواند پاسخ دهد؟. درباره کودکان مشاهده شده که این میزان می‌تواند بسیار زیاد باشد و با تزریق همزمان پنج یا هشت آنتی‌ژن در قالب یک واکسن هیچ مشکلی برای پاسخ‌دهی سیستم ایمنی در کودکان نیست و سیستم ایمنی آنها می‌تواند پاسخ بسیار خوب و کاملی به همه اینها دهد.

وی افزود: در عین حال درباره واکسن‌های ویروسی زنده ضعیف‌شده، گفته شده یا همزمان تزریق شوند یا اگر به فاصله تزریق می‌شوند و از انواع مختلفی هستند، یک فاصله یک ماهه در آن‌ها گذاشته شود تا در پاسخ ایمنی یکدیگر مداخله نکنند. به عنوان مثال مانند واکسن تب زرد با واکسن سرخک.

زهرایی گفت: درباره واکسن‌های کووید، باید توجه کرد که هیچ یک از واکسن‌های مختلفی که برای کووید داریم، ویروس زنده ضعیف شده نیست؛ در نتیجه با واکسن آنفلوآنزا که آن هم در کشور ما واکسن غیرفعال و غیر زنده است، هیچ تداخلی ندارند و می‌توانند همزمان تزریق شوند. البته برخی می‌گویند برای اینکه از جهت عوارض احتمالی که ممکن است هر واکسنی در پی داشته باشد، شاید بهتر باشد که دو هفته فاصله بین تزریق آن دو بگذاریم، اما ضرورتی برای اینکه حتما این فاصله را لحاظ کنیم، وجود ندارد، اما دو هفته فاصله گذاشتن به دلیلی که گفتم، می‌تواند فاصله مناسبی باشد.

بنابر اعلام کانال تلگرامی وزارت بهداشت، وی تاکید کرد: هیچ منعی برای تزریق همزمان واکسن کرونا و واکسن آنفلوآنزا نیست. به عنوان مثال وقتی مشمولان نظام وظیفه می‌خواهند برای سربازی اعزام شوند، باید واکسن توام برای دیفتری و کزاز واکسن منیژیت را دریافت کنند. حال اگر این گروه سنی بخواهد همزمان در یک روز واکسن سوم را هم دریافت کند، منعی ندارد و می‌تواند دریافت کند و اگر هم نخواست می تواند به فاصله دو هفته آن را دریافت کند.

رئیس اداره بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن وزارت بهداشت توضیحاتی درباره تزریق دوز یادآور (سوم) واکسن کرونا ارائه کرد.

دکتر محسن زهرایی گفت: تزریق واکسن کرونا بر مبنای سند ملی واکسیناسیون کووید۱۹ مصوب ستاد ملی مدیریت کرونا با کارکنان خط مقدم بهداشت و درمان کشور آغاز شد و سپس سایر کادر درمان تدریجا به روند کشوری اضافه شدند. از ۲۱ بهمن ۱۳۹۹ برنامه واکسیناسیون کرونا با کادر درمان آغاز شد و در نیمه اسفندماه برنامه واکسیناسیون برای جانبازان محترم بالای ۵۰ درصد، جانبازان شیمیایی، سالمندان ساکن در آسایشگاه‌ها و معلولین ذهنی و جسمی که در آسایشگاه‌های بهزیستی بودند هم آغاز شد. مابقی کادر بهداشت و درمان شاغل در بخش خصوصی نیز از نیمه فروردین ۱۴۰۰ به روند واکسیناسیون وارد شدند.

وی افزود: همزمان با آغاز این برنامه برای این گروه واکسن‌های بیشتری هم در اختیارمان قرار گرفت و گروه‌های بیشتری وارد برنامه واکسیناسیون شدند و از نیمه دوم اردیبهشت ماه برای تزریق واکسن به گروه سنی بالای ۸۰ سال هم اقدام کردیم و خوشبختانه در تابستان حتی واکسیناسیون زیر ۱۸ سال را هم آغاز کردیم. به همین ترتیب پیش‌بینی می‌شود افراد عادی نیز تحت پوشش تزریق دوز یادآور واکسن قرار گیرند.

پایداری ایمنی ناشی از واکسنهای کرونا؛ ۶ تا ۸ ماه
او ادامه داد: بر اساس مطالعاتی که در دنیا منتشر شده است به نظر می‌رسد ایمنی ناشی از واکسن ۶ تا ۸ ماه پایدار است؛ اما بعد از این مدت افت نسبی سطح ایمنی را داریم و ممکن است افراد در معرض خطر ابتلا به کرونا قرار گیرند. برای اینکه مردم بتوانند حداکثر سطح ایمنی را داشته باشند باید همزمان با ادامه برنامه واکسیناسیون نوبت اول و دوم، تزریق دوز یادآور را هم دنبال کنیم.

آغاز تزریق دوز سوم برای کادر درمان از ۲۴ مهرماه
وی درباره زمان آغاز واکسیناسیون دز سوم، افزود: مکاتبات با دانشگاه‌های علوم پزشکی صورت گرفته است و واکسن در اختیار آنها قرار گرفته است و عملا از  ۲۴ مهرماه تزریق دوز سوم در همه استان‌ها برای کادر درمان خط مقدم آغاز شده است.

نحوه مراجعه برای تزریق دوز سوم
رییس اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن وزارت بهداشت درخصوص نحوه مراجعه برای دریافت دوز سوم واکسن، بیان کرد: افرادی که شش ماه از دریافت نوبت دوم واکسنشان گذشته باشد می‌توانند به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه کنند و سپس این امکان در سامانه ما فراهم است تا دوز سوم را ثبت کنند. این برنامه برای سهولت هرچه بیشتر کار است و  نیازی به ثبت نام در سامانه‌ای نیست. ممکن است برخی از کادر درمان زمان تزریق نوبت اول و دوم واکسن در بیمارستان و یا شهر دیگری بوده باشند، اکنون لازم نیست حتما به همان محل مراجعه کنند بلکه می‌توانند در محل خدمت جدید خود واکسن دریافت کنند.

وی با تاکید بر اینکه حتما باید ۶ ماه از دریافت نوبت دوم واکسن گذشته باشد تا واکسن یادآور تزریق شود، گفت: با توجه به اینکه آغاز تزریق واکسن با گروه خط مقدم کادر درمان بود اکنون هم همین افراد به موعد تزریق دوز یادآور رسیدند ‌و مابقی کادر درمان هنوز نوبت دریافت دوز سومشان نرسیده است.

کدام واکسنها برای دوز سوم تزریق می شوند؟
زهرایی در مورد نوع واکسنی که قرار است به عنوان دوز یادآور تزریق شود، تاکید کرد: این موضوع وابسته به پلتفرم واکسنی است که در نوبت اول و دوم تزریق شده است. افرادی که در سری اول از واکسن‌های ویروس غیرفعال مانند سینوفارم استفاده کردند در نوبت سوم می‌توانند از پلتفرم غیرفعال یا آسترازنکا و یا پاستوکووک پلاس استفاده کنند. آنهایی هم که در نوبت اول و دوم واکسن از پلتفرم آدنوویروسی مانند آسترازنکا یا اسپوتنیک وی تزریق کرده بودند می‌توانند در دوز سوم از آسترازنکا یا پاستوکووک پلاس استفاده کنند. امکان انتخاب نوع واکسن تزریقی بسته به واکسنی که در نوبت یک و دو دریافت کردند وجود دارد.

برکتی ها فعلا برای تزریق دوز یادآور مراجعه نکنند
او ادامه داد: واکسن‌های بهارات و کووایران برکت هم از دسته واکسن‌های ویروسی غیرفعال هستند و مشابه سینوفارم هستند و افرادی که این واکسن‌ها را تزریق کردند می‌توانند از واکسن‌های مشابه خود و یا از واکسن آسترازنکا یا پاستوکووک پلاس استفاده کنند. البته نکته مهم این است که تزریق واکسن برکت تقریبا از نیمه خردادماه آغاز شد در نتیجه هنوز ۶ ماه از تزریق دوز دوم افراد نگذشته است و فعلا این افراد نمی‌توانند برای تزریق واکسن مراجعه کنند و به تدریج به آنها هم خواهیم رسید.

پاستوکووک فعلا فقط برای ۱۲ تا ۱۸ ساله ها
وی درباره واکسن پاستوکووک نیز بیان کرد: این واکسن دو نوع است. یکی پاستوکووک و یکی پاستوکووک پلاس که از جهت ترکیب و فرمولاسیون با یکدیگر متفاوت هستند و در حال حاضر بر اساس برنامه تنظیم شده واکسن پاستوکووک برای گروه سنی ۱۲ تا ۱۸ سال استفاده می‌شود. البته این واکسن برای سایر گروه‌های سنی دیگر هم مطمئن و اثربخش است اما باید منتظر افزایش تولید داخلی آن باشیم تا همه گروه‌های سنی بتوانند از آن استفاده کنند. واکسن پاستوکووک پلاس هم که می‌تواند به عنوان دوز یادآور برای سایر واکسن‌ها استفاده شود و احتمالا در همین هفته در اختیار ما قرار می‌گیرد تا در هفته آینده وارد برنامه توزیع شود.

رییس اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن وزارت بهداشت، افزود: البته بر مبنای اضافه شدن سایر واکسن‌های داخلی به برنامه واکسیناسیون و گسترش مطالعات بین‌المللی، دستورالعمل‌های ما هم به روزرسانی می‌شود. تامین واکسن مورد نیاز برای تزریق دوز یادآور  در سال جاری و سال ۱۴۰۱ پیش‌بینی شده است.

هماهنگی برای واکسن یادآورِ جانبازان، معلولان و سالمندان در آسایشگاه ها
زهرایی درباره تزریق واکسن به جانبازان، معلولان و سالمندان ساکن در آسایشگاه‌ها، گفت: در این زمینه با نهادهای مسئول هماهنگ خواهیم کرد تا تیم‌هایی برای تزریق واکسن به این مراکز اعزام شوند. با توجه به تجربه‌ای که از تزریق واکسن نوبت اول و دوم داریم قطعا کارمان برای تززیق دوز یادآور ساده‌تر است.

و اما واکسیناسیون سنین زیر ۱۲ سال
وی درباره برنامه‌های وزارت بهداشت برای تزریق واکسن به افراد زیر ۱۲ سال، اظهار کرد: درحال حاضر برنامه‌ای نداریم و در صورت تصویب اطلاع رسانی خواهیم کرد.

در این اینفوگرافی چند تصور اشتباه بعد از تزریق واکسن کرونا را با هم مرور می کنیم.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: در آینده تردد در شهر و ارائه برخی از خدمات مهم به افرادی که واکسینه نشده‌اند غیر ممکن خواهد بود.

حسین قناعتی گفت: برای افرادی که واکسینه شده‌اند کد و کارت ایمنی به صورت یک عدد ده رقمی در نظر گرفته شده است تا این افراد از دیگر شهروندانی که برای واکسیناسیون اقدام نکردند، متمایز شوند از این رو و با توجه به فراهم شدن شرایط لازم برای اجرای طرح هوشمند شهرها تردد در شهر و ارائه برخی از خدمات مهم به افرادی که واکسینه نشده اند غیر ممکن خواهد بود.

وی گفت: دریافت بلیت هواپیما، استفاده از وسایل نقلیه عمومی، ورود به بانک‌ها و مترو از جمله ارائه خدماتی است که افرادی که واکسینه نشده اند برای دریافت آن‌ها دچار مشکل خواهند شد.

رئیس اتاق مشترک بازرگانی ایران و چین با انتقاد از بخش خصوصی گفت: زمانی که سفارت ایران در حال خرید واکسن بود، هر دوز ۱۶ دلار بود اما هنگامی که تجار ایران به بازار وارد شدند، قیمت هر دوز به ۲۰ دلار رسید.

رئیس اتاق مشترک بازرگانی ایران و چین قیمت واکسن سینوفارم برای ایران را فاش کرد و از بخش خصوصی برای ورود به حوزه واردات واکسن کووید ۱۹ انتقاد کرد.

مجیدرضا حریری گفت به دلیل تحریم های آمریکا و حضور سرمایه گذاران آمریکایی در شرکت دارویی تولیدکننده واکسن سینوفارم، شرکت های سینوفارم برای اعلام جزئیات فروش واکسن به ایران با محدودیت هایی روبرو هستند.

وی خاطرنشان کرد: « تاکنون کمترین قیمت واکسن سینوفارم به ازای هر دوز ۱۰ دلار بوده است اما مقداری از این واکسن ها به عنوان هدیه برای ایران ارسال شده است. »

وی ادامه داد چین ۸۵۰ هزار دوز واکسن سینوفارم را به صورت رایگان به ایران هدیه داده است و در حال حاضر چین تخفیف های قابل توجهی به ایران ارائه می دهد.

« تاکنون کمترین قیمت واکسن سینوفار به ازای هر دوز ۱۰ دلار بوده است اما مقداری از این واکسن ها به عنوان هدیه برای ایران ارسال شده است. »

وی گفت: « پیش بینی شده بود که ۴۰ میلیون دوز واکسن توسط چین به ایران عرضه شود .»

وی با انتقاد از بخش خصوصی ایران برای ورود به خرید واکسن، گفت زمانی که سفارت ایران در حال خرید واکسن بود، هر دوز ۱۶ دلار بود اما هنگامی که تجار ایران به بازار وارد شدند، قیمت هر دوز به ۲۰ دلار رسید.

وی افزود: « وقتی سفیر کشوری از تعامل سیاسی برای مذاکره استفاده می کند، قیمت پایین تر است.»

انتظار می رود، اتاق بازرگانی تهران، ۶ میلیون دوز واکسن وارد کند؛ حریری در ادامه از بخش خصوصی انتقاد کرد و گفت: اگر واردکنندگان بخش خصوصی ۲۵ سنت بیشتر دریافت کنند، سود آنها ۱.۵ میلیون دلار خواهد بود که رقم قابل توجهی است؛ وزارت بهداشت می خواست از این سوء استفاده ها جلوگیری کند.

وی افزود: «واکسن در کشورهایی مانند آمریکا رایگان است و وظیفه دولت تامین آن است.»

حریری افزود: « ما سالانه ۲.۲ میلیارد دلار برای واردات دارو پرداخت می کنیم و هزینه ۷۰ میلیون دلار برای واردات واکسن کرونا، هزینه زیادی برای کل کشور نیست و دولت باید هزینه آن را بپردازد.»

اگر واردکنندگان بخش خصوصی ۲۵ سنت بیشتر دریافت کنند، سود آنها ۱.۵ میلیون دلار خواهد بود که رقم قابل توجهی است.

از ماه فوریه تاکنون، مجموع واکسن های کرونا وارداتی ایران از ۲۵.۵ میلیون دوز فراتر رفته و بیست و یکمین محموله واکسن سینوفارم چین روز جمعه ۳۰ مرداد وارد ایران شد.

به نوشته این گزارش، تاکنون ۱۸ میلیون دوز در ایران واکسن کرونا  تزریق شده است که حدود ۱۲ میلیون واکسن سینوفارم چین، ۴ میلیون واکسن آکسفورد – آسترازنکا و یک میلیون واکسن کوبرکت ایران بوده است.

روزانه بیش از نیم میلیون دوز تزریق می شود و حدود ۱۷ درصد از جمعیت ۸۵ میلیونی ایران اولین دوز واکسن کرونا را دریافت کرده اند.

 طبق آخرین ارسال گزارش به بخش ثبت کارآزمایی‌های بالینی موسسه ملی سلامت ایالات متحده، شرکت “مدرنا”(Moderna) آزمایشات انسانی واکسن HIV آزمایشی مبتنی بر mRNA خود را این هفته آغاز می‌کند.

به عبارت دیگر، ما احتمالا به افق پیشگیری از یکی از بدترین بیماری‌های صد سال گذشته نزدیک شده‌ایم.

طبق گفته این شرکت، آزمایش انسانی این واکسن ۱۰ ماه طول خواهد کشید. این آزمایش روی ۵۶ فرد سالم(عاری از ویروس HIV) ۱۸ تا ۵۰ ساله با هدف ارزیابی ایمنی واکسن، علاوه بر مشاهده نحوه ایجاد واکنش‌های سیستم ایمنی بدن انسان انجام خواهد شد.

همانطور که گفته شد، این واکسن نیز از نظر عملکرد مشابه با واکسن کووید-۱۹ همین شرکت و مبتنی بر mRNA است. این پلتفرم پس از سال‌ها تحقیق در مورد پتانسیل واکسن‌های mRNA بدست آمده است و شرکت‌های “مدرنا” و “فایزر” به اولین واکسن‌ها از این دست در جهان که توسط انسان استفاده شود، دست یافتند که در کاهش شدت و جلوگیری از عفونت‌های خانواده کروناویروس به طور کلی موفق عمل کرده است.

اکنون “مدرنا” دو نسخه متفاوت از واکسن جدید HIV خود موسوم به “mRNA-۱۶۴۴” یا “mRNA-۱۶۴۴v۲-Core” را که اولین واکسن mRNA است که برای از بین بردن ویروس HIV و مشاهده آزمایشات انسانی آن طراحی شده است، آزمایش می‌کند.

چهار گروه در این آزمایش شرکت خواهند کرد. دو گروه از آنها ترکیبی از نسخه‌های مختلف این واکسن و دو گروه دیگر نسخه دیگر را دریافت خواهند کرد. این آزمایش، کور نیست، به این معنی که هر کس که در آن شرکت می‌کند، می‌داند که چه چیزی دریافت کرده است. این به این دلیل است که محققان در حال بررسی اثربخشی این واکسن نیستند.

پس از تکمیل مرحله اولیه آزمایش انسانی این واکسن، هنوز هم راهی طولانی برای تأیید رسمی آن وجود خواهد داشت. فازهای ۲ و ۳ بر تجزیه و تحلیل اثربخشی این واکسن در پیشگیری از عفونت HIV در جمعیت وسیع‌تر تمرکز خواهد کرد. اما شانس زیادی برای حصول نتایج چشمگیر وجود خواهد داشت، چرا که این واکسن بر پایه mRNA طراحی شده و نمونه طراحی شده آن برای کووید-۱۹ موفق عمل کرده است.

واکسن‌های mRNA با انواع سنتی واکسن‌ها که معمولاً شامل یک ویروس ضعیف شده یا غیرفعال هستند، متفاوت است و از طریق ارسال یک “نسخه تقلبی” به سلول‌های ما نشان می‌دهد چگونه می‌توانند قطعاتی از پروتئین‌های خاص را ایجاد کنند که در قسمت بیرونی یک ویروس هدف قرار می‌گیرند.

پس از تزریق این نوع واکسن، سلول‌های ما شروع به ایجاد این پروتئین‌ها به مدت تقریبی ۲۴ تا ۴۸ ساعت می‌کنند که بدن ما آنها را به عنوان خارجی می‌شناسد و در نتیجه باعث برانگیختن واکنش ایمنی می‌شود. هدف این است که بدن آماده تشخیص پروتئین‌های سنبله هنگام ورود ویروس واقعی شود و این امکان را به او می‌دهد تا قبل از تکثیر ویروس، یک واکنش سریع داشته باشد.

محققان می‌گویند، تحریک آنتی‌بادی‌های خنثی کننده گسترده(bnAbs) برای دفاع موثر در برابر ویروس HIV بسیار مهم است.