در مطالعه‌ای جدید مشخص شده است، دارویی که برای بیماران قلبی مفید است، احتمال مرگ و شدت بیماری کرونا را کاهش می‌دهد.

دانشمندان با آزمایش آسپرین روی بیماران وخیم کرونایی که در بیمارستان بستری بودند، دریافتند این دارو می‌تواند بیش از چهل درصد احتمال مرگ ناشی از کرونا را کاهش دهد.

متخصصان دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند می‌گویند که این یافته‌ها استفاده از آسپرین را برای جلوگیری از عوارض شدید کرونا تحقق می‌بخشد.

مردم از آسپرین به عنوان رقیق کننده خون برای کاهش خطر حملات قلبی و مغزی یا مدیریت بیماری‌های قلبی استفاده می‌کنند. آسپرین که به عنوان داروی ضد التهابی استفاده می‌شود، این توانایی را دارد که جلوی لخته شدن خون را بگیرد و برای بیماری‌هایی که باعث افزایش غلظت خون می‌شود مفید است.

در این مطالعه، ۴۱۲ بیمار کرونایی با میانگین سنی ۵۵ سال که در چند ماه اخیر به دلیل ابتلاء به این عفونت در بیمارستان مریلند بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. حدود یک چهارم بیماران قبل از بستری شدن در بیمارستان یا بلافاصله بعد از بستری شدن در بیمارستان به خاطر کنترل بیماری قلبی عروقی شان، روزانه آسپرین با دوز پایین مصرف می‌کردند.

محققان دریافتند که مصرف آسپرین با کاهش ۴۴ درصدی خطر قرارگیری در زیر دستگاه ونتیلاتور، کاهش ۴۳ درصدی خطر پذیرش در ICU و همچنین کاهش ۴۷ درصدی خطر مرگ در بیمارستان در مقایسه با کسانی که آسپرین مصرف نمی‌کردند، مرتبط بود.

جاناتان چو، استاد دانشگاه و متخصص بیهوشی در بیمارستان مریلند گفت: این نتایج نیاز به تحقیقات بیشتری دارد و باید به صورت تصادفی نیز این دارو مورد استفاده قرار گیرد.

 

با آن که مسئولان دولتی ایران اغلب از «رایگان» بودن درمان کرونا در کشور سخن می‌گویند، شمار عظیمی از بیماران کووید۱۹ برای تأمین هزینه‌های درمان با دشواری‌های فراوانی روبرو هستند.

در بیمارستان‌های دولتی ایران به طور معمول از بیماران کرونایی تحت پوشش بیمه و دارنده دفترچه تنها ۱۰ درصد هزینه‌های درمانی دریافت می‌شود و ۹۰ درصد بقیه آن بر عهده بیمه است. اما بیمارستان‌های خصوصی در زمینه اخذ هزینه‌های پزشکی و درمانی از بیماران کرونایی تقریبا تابع هیچ یک از قوانین دولتی نیستند. به عنوان مثال، در حالی که هزینه ویزیت پزشک متخصص در بیمارستان دولتی ۲۰ هزار تومان است، این مبلغ در بیمارستان خصوصی تا ۶۰ هزار تومان و بیشتر هم می‌رسد.

به هر روی، بر خلاف وعده‌های مسئولان دولتی، بیماران کرونا در عمل با روی دیگری از واقعیت روبرو هستند. هزینه‌های کلی و واقعی درمان کرونا در ایران در حال حاضر بسته به عوامل مختلف، از ۴۰۰ هزار تا بیش از ۲۵۰ میلیون تومان برآورد می‌شود. برخی کسانی که همراه بیماران کرونا بوده‌اند به یورونیوز شرح داده‌اند که شرکت‌های بیمه خدمات درمانی نه تنها از پرداخت هزینه‌های درمانی، بلکه حتی از بازپرداخت هزینه داده شده برای آزمایش خون و تصویربرداری ریه هم سر باز می‌زنند.

هزینه‌ها بستگی به حال بیمار دارد
در عمل هیچ گونه تعرفه ثابتی برای مخارج مورد نیاز بیماران کرونایی در ایران وجود ندارد و بسته به حال بیمار و این که در چه مرحله‌ای از پیشرفت بیماری باشد، تغییر می‌کند.

ابوالفضل آفریده، مدیرکل درمان مستقیم سازمان تامین اجتماعی پیش از این به خبرگزاری ایرنا گفته بود: «هزینه معالجه و درمان بیماران مبتلا به کرونا براساس وضعیت جسمانی بیمار تغییر می‌کند. گاه بیمار با استفاده از دارودرمانی و هزینه‌کرد ۵۰ یا ۶۰ هزار تومان بهبود می‌یابد و گاه نیازمند بستری در بیمارستان‌ و بالطبع افزایش هزینه‌کرد اقتصادی است.»

وی ادامه داد: «بیمار مبتلا به کرونا در صورت بستری در بخش‌های آی‌سی‌یو و مراقبت‌های ویژه با هزینه‌کرد ۴ تا ۵ میلیون تومان بهبود پیدا می‌کند.»

با این همه، بسیاری از بیمارستان‌های دولتی ادعا می‌کنند که با این یا آن نهاد بیمه‌گر قرارداد ندارند و بنابراین هزینه‌ای مشابه بیمارستان خصوصی از بیمار مطالبه می‌کنند. خود سازمان تأمین اجتماعی می‌گوید هر بیمارستانی طرف قرارداد ما نیست و هر دارویی که پزشک تجویز می‌کند هم در ستاد مبارزه با کرونا تصویب نشده است.

هزینه آزمایش
به طور معمول تعرفه آزمایش کرونا برای بیمار با دفترچه بیمه که بنا به تشخیص پزشک نیاز به بستری شدن داشته باشد، مشمول همان قانون ۹۰ درصد بیمه و ۱۰ درصد به عهده بیمار است. اما هزینه این تست در صورت نبود نیاز به بستری و در شرایط عادی، در بیمارستان دولتی ۲۲۰ هزار و در بیمارستان خصوصی ۴۸۰ هزار تومان است.

با این حال بسیاری از آزمایشگاه‌ها در ایران به بهانه‌های مختلف هزینه‌های بسیار بالاتری از بیماران می‌گیرند و گزارش‌های تأیید نشده حاکی از آن است که در برخی موارد، شهروندان تا یک میلیون تومان تنها برای تست پی‌سی‌آر هزینه کرده‌اند.

داروی ۶۰ میلیونی
دولت ایران و منتقدان سیاست‌های آمریکا و متحدانش، تحریم بین‌المللی را عامل اصلی گرانی داروهای کووید۱۹ در کشور می‌دانند. تحریم‌ها یکی از دلایل گران‌تر شدن بهای این داروها در بازار سیاه شمرده می‌شود.

گلایه از گرانی داروی این بیماری در روزهای اخیر به جایی رسیده که دارویی همچون رمدسیویر تا ده‌ها میلیون تومان در ناصر خسرو معامله می‌شود. برخی از کاربران شبکه‌های اجتماعی می‌گویند رمدسیویر را تا ۶۰ میلیون تومان خریده‌اند. ابوالفضل آفریده چند هفته پیش به خبرگزاری ایرنا گفته بود: «برخی بیماران در وضعیت شدید بیماری و استفاده از داروهای گران قیمت نیازمند هزینه‌کرد ۱۰۰ میلیون تومان هم شده‌اند.»

داروهای تقلبی
برخی دیگر از کاربران نیز از تقلب در این بازار خبر داده و می گویند داروهای تقلبی را با همین مبالغ خریده‌اند. این آشفته‌بازار سبب شده تا بیماران و خانواده‌های آنان حتی به بیمارستان‌ها و مراکز درمانی نیز بی‌اعتماد شوند، به طوری که در شبکه‌های اجتماعی می‌پرسند حتی در صورت تهیه اصل دارو، از کجا معلوم که این دارو واقعا به آنها داده شده و در بیرون دوباره به فروش نرسیده باشد؟

در حالی که برخی پزشکان به دلیل کمبود و نبود داروهای خارجی آن را تجویز نکرده و سعی می‌کنند به داروهای دیگری متوسل شوند، مشکل دیگری که برای بیماران وجود دارد آن است که سازمان‌های بیمه‌ای بسیاری از این داروها را تحت پوشش قرار نمی‌دهند.

 

با گذشت چندین هفته از موج سفرها به شهرهای مختلف حالا باز هم شاهد اوج گیری بیماری کرونا هستیم به طوری طی دو روز گذشته آمار مبتلایان و فوتی‌های کرونا رکورد زد.

داستان کرونا در ایران را نمی‌شود از یک وجه و فقط از زاویه دید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نوشت، در ماجرای ورود کرونا به کشور و ورود ایران به موج سوم کرونا آنقدر شخصیت‌های متعدد نقش دارند که حتی گاهی خبرنگارانی که هفت ماه است درباره این بیماری اطلاع رسانی می‌کنند از آن‌ها غافل می‌شوند.
طی این چند ماه یک بار نگرانی از کنکور دغدغه مردم بود و و چند وقت بعد مراسم عزاداری و چند وقت بعد سفرهایی که هراز گاهی به بهانه تعطیلات مردم را روانه شهرستان‌ها خصوصا مناطق شمالی کشور می‌کرد.
در همان روزهای اواخر بهمن وقتی داستان کرونا در کشور کلید خورد و  حتی بسیاری از کشورهای جهان نمی‌دانستند که چگونه باید با این ویروس منحوس مقابله کنند مردم کشورمان به تعطیلات نوروز و مسافرت‌ها و از آن مهم‌تر تعطیلات سیزده بدر یا همان روز طبیعت نزدیک می‌شدند، اما خوشبختانه آنقدر حرف و هشدارهای وزارت بهداشت خریدار داشت که نوروز ۹۹ به نوروزی متفاوت تبدیل شد و همین رعایت نکات بهداشتی و توجه به پروتکل‌ها باعث شد تا در بازه‌ای از زمان آمار فوتی‌های کرونا در کشور به پایین‌ترین حد خود رسد و دو رقمی شود.
شاید آن روز که جهانپور در تلویزیون اعلام کرد که آمار کرونا در کشور دو رقمی شده است همه منتظر بودیم به زودی شکست کرونا را در کشور را جشن بگیریم اما امروز با ابتلای بیش از ۴هزار نفر به این بیماری آمار ابتلا برای بار دوم رکورد زد هرچند روز گذشته نیز برای چندمین بار شاهد رکورد شکنی فوتی‌های کرونا در کشور بودیم.
بیشتر بخوانید: خطرناک‌ترین نقاط تهران به لحاظ کرونا کجاست؟ مرزهای اربعینی بسته اما شهرهای شمالی بدون محدودیت کرونایی آیا ورود یک بیمار کرونایی به مترو، همه مسافرین را مبتلا می‌کند؟در این بین بسیاری که در آن زمان در خانه‌ها مانده بودند هم کم کم از همه چیز خسته شدند و ترجیح دادند که تنها گزینه روی میز، یعنی سفر رفتن را انتخاب کنند تا کمی از حجم فشارهای روانی کرونا کاسته شود. سفرهایی که تقریبا از اواسط خرداد ماه با عادی انگاری‌ها و حتی به دنبال بازگشایی‌ها اتفاق افتاد و در نتیجه امروز شاهد رخداد فاجعه‌ای دیگر در کشور و فوت روزانه بیش از 200 هموطن هستیم.

*سفر؛ متهم اصلی اوج‌گیری کرونا

موج سفرهای کرونایی در آخرین ایستگاه خود به شهریور ۹۹ رسید و همزمان با تاسوعا و عاشورای حسینی و در شرایطی که بر اساس اعلام مسؤولان ستاد کرونا هیأت‌های مذهبی در نهایت رعایت پروتکل‌های بهداشتی قرار داشتند، جاده‌های گیلان و مازندران را پر شد از پلاک‌های غریبه!
سفرهایی که صدای وزیر بهداشت را در آورد و سعید نمکی در اینستاگرام خود در این رابطه نوشت: «پس از روزهای سخت و نفس‌گیر و مهار موارد ابتلا و مرگ و میر در اقصی نقاط کشور با تلاش شبانه روزی همکارانم و شهادت، ابتلا و زمین گیر شدن تعدادی از آنها و نزدیک شدن مجدد مرگ و میرها به سمت دو رقمی، ای کاش توانی، اختیاری، ابزاری یا مددی فراتر از تمنا و خواهش و التماس داشتم تا با این ترددهای بی رویه برای روزهای سخت خیز مجدد بیماری و زحمت و گرفتاری همکارانم مضطرب نمی‌شدم و تا این حد از مظلومیت، خستگی و بردباری‌شان شرمسار نمی‌گشتم».

*افزایش آمار کرونا پس از سفرها

حالا با گذشت چند هفته از سفرهای اخیر شاهد ورود کشور به موج سوم کرونا هستیم، موجی که صدای معاونان وزارت بهداشت و رؤسای بیمارستان‌ها را بلند کرده و آنها از پر شدن تخت‌های بیمارستانی گلایه می‌کنند، به طوری که روز گذشته ایرج حریرچی معاون کل وزارت بهداشت درباره وضعیت بیمارستان‌های کشور با توجه به اوج‌گیری دوباره کرونا، گفت: بیماران کرونایی عمدتا در بیمارستان‌های اصلی و ارجاعی شهرها بستری می‌شوند. حال باید توجه کرد که این بیمارستان‌ها حتی قبل از دوره کرونا هم، معمولا اشغال تخت‌های بالا و شرایط سختی داشتند و قبلا هم در درجاتی دچار کمبود تخت به ازای نیرو و کمبود پرسنل به ازای تخت بودیم.
حریرچی گفت: در حال حاضر که تعداد بستری مبتلایان به کرونا اوج گرفته، به ویژه در تخت‌های مراقبت‌های ویژه و بیمارستان‌های ارجاعی، دچار مشکل قابل توجهی شده‌ایم. ضمن اینکه با فرسودگی نیروی انسانی مواجهیم. هفت تا هشت ماه است که نیروی انسانی ما در بیمارستان‌ها با تمام قدرت و قوا دارند کار می‌کنند. ضمن اینکه برخی از تجهیزات مربوط به بیماران کرونایی خارج از ظرفیت‌شان از آن‌ها استفاده می‌شود؛ تجهیزاتی مانند دستگاه‌های سی تی اسکن، دستگاه‌های اکسیژن‌ساز و ونتیلاتور. این تجهیزات هم با توجه به قدمتی که داشتند، بعضا دچار از کارافتادگی شده و یا نیاز به تعمیرات پیدا می‌کنند که این هم موضوع و چالش بسیار مهمی است.

*مردم بی توجه به افزایش آمار مبتلایان/افزایش چشمگیر بیماران نیازمند به بستری

در شرایطی است که کادر بهداشت و درمان کشور ماه‌هاست که در سخت‌ترین وضعیت مشغول خدمت رسانی به بیماران کرونایی هستند و به تازگی موج سهمگینی را از سر گذرانده‌اند حالا بازهم شاهد اوج گیری بیماری کرونا در کشور هستیم غافل از اینکه بار افزایش چشمگیر آمار باز هم بر دوش مدافعان سلامت خواهد بود.
وضعیت بستری بیماران و وضعیت تخت‌های بیمارستانی را از چندتن از روسای بیمارستان‌های بزرگ تهران که این روزها خودشان و کادر درمانیشان درگیر پذیرش بیماران مبتلا به این ویروس هستند جویا شدیم؛ خسرو صادق‌نیت رئیس مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)، درباره وضعیت کرونا در این بیمارستان، ‌گفت: متاسفانه طی ۱۰ روز گذشته با رشد جدی بیماران مبتلا به کرونا مواجه شدیم و تقریبا مراجعین ما در زمینه کرونا سه برابر شده است و تعداد بستری‌های ما نیز سه برابر شده است.
وی افزود: نکته نگران‌کننده‌تر این است که تعداد بیماران بدحال که نیازمند بستری در آی‌سی‌یو هستند، نسبت به بیماران بستری بیشتر شده است؛ به طوری بیمارانی که نیازمند آی‌سی‌یو هستند، تعدادشان بیش از  ۴۰ درصد بیماران  بستری است. تعداد بیمارانی که در آی‌سی‌یو بستری هستند و با کمک دستگاه تنفسی، تنفس می‌کنند، بالا رفته است.
صادق‌نیت همچنین گفت: نکته نگران‌کننده دیگر این است که متاسفانه شاهد ابتلای جوانان‌مان هستیم؛ به طوری که تعداد قابل توجهی از بیماران بستری در آی‌سی‌یو افراد جوان زیر ۳۰ سال هستند که این موضوع نگرانی ما را بیشتر کرده است.

*گرفتار شبیخون شدیم

سعید رضا مهرپور رئیس بیمارستانی شریعتی تهران نیز در این خصوص گفت: متاسفانه اوضاع خوبی نداریم. تقریبا از ۱۰ روز قبل مورد حمله ناجوانمردانه کرونا قرار گرفتیم. اما اسم این وضعیت را یک شبیخون می‌گذارم من و همکارانم که در خط مقدم مبارزه با کرونا هستیم، با یک حمله جدی مواجهیم.
وی تاکید کرد: از مردم می‌خواهیم که وضعیت را جدی بگیرند. من به عنوان کسی دارم صحبت می‌کنم که هر روز بالای سر بیماران مبتلا به کووید-۱۹ هستم و افزایش موارد بیماری را دارم به چشم می‌بینم. کادر درمان دارند با بیماری درگیر می‌شوند. شرایط را خطرناک می‌دانم و به عنوان سربازی که در خط مقدم در حال مبارزه است، از مردم می‌خواهم که وضعیت را جدی بگیرند.

*در پیک موارد بستری و مرگ‌ومیر در تهران هستیم

نادر توکلی، معاون درمان ستاد مقابله با کرونا در کلان‌شهر تهران نیز در خصوص وضعیت تخت‌های بیمارستانی توضیح داد: متأسفانه حدود دو هفته است که شاهد افزایش شدید موارد بستری در شهر تهران هستیم و بیمارستان‌ها در شرایط بحرانی قرار دارند. بیماران و مراجعین جدید را در بخش‌های بیمارستانی بستری و یا در صورت امکان بخش‌های جدید را راه‌اندازی می‌کنیم، تعداد بخش‌های آی‌سی‌یو را در مراکز افزایش داده‌ایم.
وی افزود: الآن در پیک موارد بستری و مرگ‌ومیر در تهران هستیم و همین امر باعث شد ستاد استانی تصمیمی مبنی بر ایجاد محدودیت‌های یک‌هفته‌ای داشته باشد البته این روش، راهکار اساسی برای درازمدت نیست و نیاز به تدوین یک برنامه 6ماهه برای اعمال محدودیت‌ها در تهران به‌صورت منسجم وجود دارد.
معاون درمان ستاد عملیات مدیریت بیماری کرونا در تهران با بیان این‌که تقریباً تمام نقاط کشور به کرونا آلوده شده است، خاطرنشان کرد: در تهران تقریباً همه بیمارستان‌ها به‌صورت مستقیم یا غیرمستقیم درگیر کرونا هستند. تمام بیمارستان‌های دولتی و غیردولتی و بیمارستان‌های وابسته به نهادهایی مانند نیروهای مسلح و بخش خصوصی و خیریه، در حال پوشش بیماران بیمه‌شده خود هستند. در زمان حاضر تعداد زیادی از بیمارانی که به بیمارستان‌ها مراجعه می‌کنند اصلاً امکان نگهداری در مراکز خارج بیمارستانی ندارند و حدود 35 تا 40 درصد بیماران مراجعه‌کننده، بدحال و نیازمند اکسیژن‌رسانی هستند.

* مراجعه بیماران بدحال

رضا جلیلی خشنود رئیس بیمارستان شهدای تجریش که در یک برنامه رادیویی صحبت می‌کرد درباره آمار ضد و نقیض فوتی‌های کرونایی شهر تهران اظهار داشت: آمار مرگ و میر در تهران طی روزهای اخیر به بالای ۱۲۰ نفر رسیده و حتی در برخی روزها این عدد از ۱۴۰ نیز عبور کرده است. در حال حاضر در موج سوم کووید ۱۹ قرار داریم و این موج بسیار سهمگین تر و خطرناک تر از دو موج پیشین است. اکثر بیماران با وضعیت بالینی بسیار بدی به ما مراجعه می‌کنند و روند درمانی سخت و ترخیص دیر هنگام دارند.
وی با بیان اینکه تخت‌های بستری این بیمارستان درحال تکمیل شدن است گفت: بسیاری از مبتلایان بدحال بستری 20 تا 30 ساله هستند، این بیماران دارای هیچ گونه بیماری زمینه ای نیستند و این بسیار نگران کننده است.

*کاهش استفاده از ماسک

در شرایطی که کرونا هیچ واکسن تایید شده‌ای از طرف سازمان جهانی بهداشت ندارد و همه کشورها در جدال با این ویروس هستند، میزان همکاری و همراهی جامعه ایرانی با نظام سلامت به پایین‌ترین حد خود رسیده است. به طوری که سیما سادات لاری سخنگوی وزارت بهداشت در این زمینه گفت: میزان استفاده از ماسک در مراکز و اماکن عمومی در حال حاضر به 75.12 درصد رسیده که این میزان نیز به نسبت 28 مرداد که 76.92 درصد بود، کاهش داشته است. بنابراین این در حال حاضر باید نسبت به فرهنگ سازی بیشتر و اقناع جامعه به استفاده بیشتر از ماسک اقدام کنیم.
وی گفت: البته همچنان استفاده از ماسک توسط شاغلان اداره‌ها و بانک‌ها بیشترین درصد را دارد و در حال حاضر بر اساس گزارش‌های بهداشت محیط، 90.16 درصد از شاغلان اداره‌ها و بانک‌ها از ماسک استفاده می‌کنند.

*برخی کرونا را جدی نگرفته‌اند

نباید فراموش کنیم که بی توجهی به رعایت دستورالعمل‌های ستاد کرونا و نادیده گرفتن پروتکل‌های بهداشتی ارتباط مستقیمی با شیوع این بیماری و جان باختن روزانه هموطنان دارد، باید به هشدارهای روسای بیمارستان‌ها توجه کرد و این موضوع را مد نظر داشت که روزانه بیش از صد خانواده در کشور ما سیاه پوس عزیزان از دست رفته‌شان به دلیل ابتلا به بیماری کرونا هستند و اگر روند بی توجهی به رعایت پروتکل‌ها ادامه داشته باشد نباید به این زودی‌ها منتظر ریشه‌کن شدن این بیماری از کشور باشیم. از سوی دیگر کادر درمان بیمارستان‌ها حدود هفت ماه است که با تمام توان درحال دست و پنجه نرم کردن با این بیماری هستند و فرسودگی پزشکان و پرستاران از یک سو و پر شدن تخت‌های بیمارستانی به دلیل سهل‌انگاری در رعایت پروتکل‌های بهداشتی در نهایت منجر به جان باختن تعداد بیشتری از هموطنان خواهد شد.

 

متخصصان انستیتو پاستور در شهر “لیل” در شمال فرانسه ادعا کرده‌اند که موفق به شناسایی دارویی موثر برای مقابله با بیماری کووید ۱۹ شده‌اند.

آنها می‌گویند این دارو یکی از ۲۰۰۰ دارویی است که طی پنج ماه گذشته تاثیر آن بر بیماران مبتلا به ویروس کرونا بررسی شده است.

آنها تاکید کرده‌اند که آزمایش‌های بالینی برای تائید قطعی تاثیر ضدویروسی این دارو بر بیماران کووید ۱۹ انجام خواهد شد.

یکی از اعضای تیم تحقیق در انستیتو پاستور لیل درباره شناسایی این دارو گفت: برای تحقیق های بالینی به آزمایش روی صدها بیمار احتیاج داریم.

وی افزود: چند ترکیب دارویی را اواخر ماه مه شناسایی کردیم اما باید آنها را بر اساس مدل‌های دقیق‌تری می‌سنجیدیم تا از تاثیر واقعی آنها روی انسان آگاه شویم.

متخصصان انستیتو پاستور لیل در جریان آزمایش‌های خود از ریه مصنوعی انسان برای سنجش تاثیر داروها استفاده کردند. دارویی که اکنون از آن به عنوان درمان معجزه آسای بیماری کووید ۱۹ یاد می‌شود روی سلول های بدن انسان و ریه مصنوعی آزمایش شد و بنا به نتیجه این بررسی‌ها، موثر تشخیص داده شده است.

محققان از اعلام نام این دارو خودداری کرده‌اند اما به گفته آنها هم اکنون در بازار موجود است. آنها دلیل عدم اعلام نام این دارو را جلوگیری از شکل‌گیری بازار سیاه و مدیریت ذخیره آن عنوان کرده‌اند.

به گزارش یورونیوز، فروش کنونی این دارو در بازار به این معناست که مجوز عرضه آن پیش از این برای بیماری یا بیماری‌های دیگری صادر شده و اثرات جانبی آن قبلا مشخص شده است. به این ترتیب در صورت تائید نهایی در آزمایش‌های بالینی، نیازی به صدور مجوز برای عرضه آن نیست. از سوی دیگر به گفته محققان انستیتو پاستور لیل، این دارو اثرات جانبی جدی روی بیماران ندارد.

این محققان ادعا می‌کنند که مبتلایان به ویروس کرونا اگر در مراحل اولیه ابتلا به این ویروس، داروی شناسایی شده را مصرف کنند به نوع حاد بیماری کووید ۱۹ مبتلا نخواهند شد.

 

رییس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری گفت: باید به طور عاجل برای کنترل این شرایط فکر شود؛ بیشتر از اینکه به فکر دارو، درمان و یا تشخیص بیماری باشیم، باید پیشگیری کنیم.

دکتر پیام طبرسی با بیان اینکه پیک جدید اپیدمی از مرداد ماه قابل پیش بینی بود، گفت: در اواخر مرداد که تا حدی آمار بیماری کم شده بود، تبعات و مخاطرات برخی بازگشایی‌ها، مسافرت‌های شهریور ماه و تجمعات بارها مطرح شد، در همان زمان پیش بینی شد که عدم اعمال محدودیت‌ها می‌تواند منجر به وقوع پیک‌های جدید بیماری شود و متاسفانه مجدداً از همان جایی که طی ۷ ماه گذشته تجربه داشتیم، ضربه خوردیم و الان در آغاز پیک جدید بیماری قرار داریم.

پیک جدید بین ۴ تا ۸ هفته طول می‌کشد

وی ادامه داد: بر اساس تجربیات کسب شده طی چند ماه گذشته، زمانی که یک پیک جدید شروع می‌شود بین ۴ تا ۸ هفته طول می‌کشد و در مورد پیک جدید معلوم نیست که به قله رسیده‌ایم یا هنوز آمار در حال افزایش است. البته به نظر می‌رسد که آمارها افزایشی است؛ چراکه هنوز تعداد بستری‌ها بیشتر از ترخیصی‌هاست و کماکان تعدادی بیمار در لیست انتظار هستند.

تخت‌های بیمارستانی پر شده است

وی با بیان اینکه در پیک جدید بیماری بسیاری از بیمارستان‌های دولتی و خصوصی در حال بستری بیماران کرونایی هستند، اظهار کرد: با وجود افزایش ظرفیت‌ها حداقل در تهران هنوز با کمبود تخت برای بستری مواجه هستیم و تخت‌های بیمارستانی در حال حاضر پر شده است.

طبرسی با تاکید بر اینکه اگر مداخله‌ جدی صورت نگیرد، امواج  بیماری در طول پاییز ادامه خواهد داشت، تصریح کرد: تا زمانی که واکسن قطعی و اثربخشی برای بیماری تولید نشود، تنها راه موجود رعایت نکات بهداشتی و پروتکل‌هاست.

گزارش اولین مورد “پارکینسون” ثابت شده به دنبال کووید

این متخصص عفونی با بیان اینکه علائم بیماری تغییر زیادی نکرده، عنوان کرد: با این حال کووید ۱۹ یک بیماری ویروسی است که هر چه جلوتر می‌رویم، علائم جدیدی از آن شناسایی می‌شود. مثلاً شب گذشته اولین مورد “پارکینسون” ثابت شده به دنبال کووید در امریکا گزارش شد.

افزایش تعداد بیماران بدحال شاخصه موج جدید بیماری

وی افزایش تعداد بیماران بدحال را شاخصه موج جدید بیماری عنوان کرد و گفت:  تنها چیزی که در موج جدید مشاهده می‌شود افزایش تعداد بیماران بدحال است؛ به عبارت دیگر تعداد بیماران نیازمند خدمات ویژه متاسفانه در این موج بیشتر شده، همین مسئله باعث شده که گاهی اوقات به خاطر نبود تخت ویژه در ای سی یو، بیمار نیازمند خدمات ویژه در بخش بستری و مراقبت شود.

وضعیت اپیدمی نسبت به اسفند و فروردین وخیم‌تر است

طبرسی وضعیت اپیدمی را نسبت به اسفند و فروردین وخیم‌تر دانست و ادامه داد: انتظار ما چیز دیگری بود،  چراکه بیماری در ابتدا ناشناخته بود ولی طی چند ماه گذشته تجربیات زیادی کسب شده، با این حال متاسفانه میزان مرگ و میرها نیز نسبت به اسفند و فروردین بالاتر  است.

وی در خصوص پیش بینی وضعیت اپیدمی، با بیان اینکه اظهار نظر درباره آینده اپیدمی باید توسط متخصصان اپیدمیولوژی انجام شود، گفت: چندین بنگاه علمی در این خصوص پیش‌بینی‌هایی داشته‌اند؛  بر اساس نمودار اعلام شده از سوی دکتر حریرچی، اگر با همین روال پیش برویم ممکن است در آبان ماه به ۶۰۰ مورد مرگ روزانه برسیم و یک پیش بینی دیگر نیز نشان دهنده ۹۰۰ مورد فوت روزانه در اواسط آذر ماه است، البته اگر هیچ اقدام مداخله‌ای صورت نگیرد.

طبرسی وضعیت و آمار فعلی مرگ و میرها را نیز غیرقابل قبول دانست و گفت: روز گذشته اعلام شد که ۴۱۲۰ نفر در حال حاضر در آی ‌سی ‌یوها بستری هستند که اگر آمار ۵۰ درصدی فوت بیماران بستری در آی سی یو ها را در نظر بگیریم، متاسفانه تعداد فوتی‌ها رقم قابل توجهی خواهد بود.

افزایش احتمال انتقال بیماری در فصول سرد سال

معاون بیمارستان مسیح دانشوری با اشاره به نگرانی‌های موجود درباره وضعیت اپیدمی در پاییز و فصول سرد سال، اظهار کرد: اولا ویروس‌های تنفسی در تابستان فعالیت کمتری دارند که در رابطه با ویروس کووید ۱۹ این اتفاق رخ نداد؛ یعنی در تابستان نیز شدت خود را حفظ کرد؛ در حالیکه انتظار داشتیم که در تابستان مقداری فروش کند. از طرف دیگر طی فصول سرد سال حضور افراد در فضاهای سربسته بیشتر می‌شود و در این شرایط احتمال انتقال بیماری نیز افزایش پیدا می کند.

وی با اشاره به افزایش آمار ابتلاهای خانوادگی، گفت: در فصول سرد سال به دنبال افزایش حضور افراد در فضاهای سربسته، میزان انتقال‌های خانوادگی بیشتر می‌شود؛ چراکه اگر یک نفر از اعضای خانواده مبتلا شود، در فضای سربسته بیماری را به سایرین نیز منتقل می‌کند.

تنها راهکار ممکن محدود کردن مجامع است

وی همچنین به بحث بازگشایی مدارس و دانشگاه‌ها و تاثیر آن بر افزایش شیوع بیماری اشاره کرد و گفت: به این مسایل باید جدی‌تر نگاه شود؛ فرقی نمی‌کند و در هر تجمعی احتمال انتقال وجود دارد. به عنوان یک مثال ساده در لیگ فوتبال آسیا با وجود برگزاری بازی‌ها در فضای باز قبل از هر بازی از فوتبالیست‌ها و کادر مسابقات تست کرونا گرفته می‌شود و اگر مثبت باشد، احتمال حذف تیم وجود دارد. بر این مبنا پروتکلی برای بازگشایی مدارس نداریم، پروتکل مدارس یعنی هر دو یا سه روز از دانش آموزان و کادر مدارس تست حلقی گرفته شود که امکان پذیر نیست؛ بنابراین تنها راه ممکن محدود کردن مجامع است.

این متخصص عفونی همچنین به نگرانی‌ها در خصوص تداخل کرونا با آنفولانزا اشاره کرد و گفت: هر دو بیماری ویروسی بوده و احتمال بروز همزمان آنها وجود دارد و در صورت بروز همزمان مرگ و میر آن افزایش می یابد.  الان توجیهاتی وجود دارد که اگر کسی آنفولانزا بگیرد مستعد ابتلا به کرونا شده و بالعکس، لذا اگر دو اپیدمی باهم اتفاق بیفتد، مطمئناً کنترل آن بسیار سخت‌تر می‌شود.

خطر برای سیستم درمان در پاییز و زمستان

طبرسی با تاکید بر اینکه باید به طور عاجل برای کنترل این شرایط فکری شود، اذعان داشت: بیشتر از اینکه به فکر دارو، درمان و یا تشخیص بیماری باشیم، باید پیشگیری کنیم؛ چراکه اگر الان پیشگیری نکنیم، ممکن است سیستم درمان در پاییز و زمستان به طور ناگهانی دچار کلاپس (فروپاشی) شود؛ چراکه اگر نیروی انسانی درگیر شود جایگزینی ندارد، کمااینکه همین الان نیز نیروی جایگزین نداریم و اگر نیرویی مبتلا شود، افراد باقیمانده باید بیشتر کار کنند تا بتوانند جای او را پر کنند.

وی با بیان اینکه این فشار کاری  کیفیت کار  در سیستم درمان را صد در صد کاهش می‌دهد، گفت: اگر به همین روال پیش برویم، کمبودهای مهمی در زمینه دارو و تجهیزات خواهیم داشت، بنابراین تنها راه چاره کنترل بیماری و پیشگیری است. همانگونه که وزارت بهداشت بارها اعلام کرده، هرچند متاسفانه اقدام عملی مناسبی از طرف تصمیم گیران صورت نمی‌گیرد.

رییس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری با بیان اینکه تخت‌های کرونای بیمارستان مسیح دانشوری به عنوان یک مرکز ارجاعی از ابتدای اسفند تا به امروز همواره پر بوده است، گفت: ما از روی آمار مراجعه به اورژانس متوجه ورود بیماری به پیک جدید می‌شویم. به عنوان نمونه در ۲۱ شهریور میزان مراجعه کننده به اورژانس کرونا روزی ۶۰ نفر بود که الان این رقم به ۲۰۰ تا ۲۲۰ نفر افزایش یافته است.

مبتلایان قبل از تشدید بیماری به بیمارستان مراجعه کنند

طبرسی با اشاره به آمارهای جهانی در این رابطه، عنوان کرد: ۸۰ درصد مبتلایان بدون نیاز به بستری خوب می‌شوند، ۱۵ درصد در بخش بستری شده و ۵ درصد وارد آی سی یو می شوند، از ۱۵  درصدی که در بخش بستری می‌شوند، ۳۰ درصد کارشان به آی سیو کشیده می‌شود و بر اساس آمار جهانی از هر ۱۰ نفری که بستری می‌شوند یک نفر فوت می‌کند.

این متخصص عفونی در خاتمه با بیان اینکه این آمارها نباید مانع مراجعه بیماران به مراکز درمانی شود، گفت: نباید بگذاریم بیماری وارد مراحل حاد و شدید شده و بعد به بیمارستان و مراکز درمانی مراجعه کنیم؛ چراکه شاید دیگر نتوان کاری برای بیمار انجام داد. بنابراین اگر فردی احساس ضعف و بیحالی شدید، تب طولانی، افت اکسیژن، تنگی نفس و احساس فشار بر روی قفسه سینه داشت باید سریعا به مراکز درمانی مراجعه کند.

 

پرستار بخش ‌آی‌سی‌یو، وقتی بعد از ٧٠ دقیقه احیا خبر تلخ مرگ بیمار شصت‌وسه‌ساله را به خانواده‌اش اعلام کرد، هرگز تصورش را هم نمی‌کرد که تا حد مرگ کتک بخورد.

ابتدا دخترش بی‌دلیل به من حمله کرد. خیلی شوکه شدم. اصلا نمی‌دانستم چرا این کار را انجام می‌دهد. مرا کتک زد. با این حال اعتراض نکردم تا اینکه شوهر همان خانم و دو برادرش، یعنی دو پسر مرحوم به سراغ من آمدند و شروع کردند به کتک‌زدنم. حدودا ١٥ دقیقه مرا کتک زدند. من روی زمین افتاده بودم و آنها نیز با مشت و لگد مرا می‌زدند. تا اینکه هر جور بود از دست‌شان فرار کردم و به اتاق عمل پناه بردم.

درست بعد از مرگ بیمار کرونایی جنجالی بزرگ در بیمارستانی در شرق تهران اتفاق افتاد. پرستار بخش ‌آی‌سی‌یو، وقتی بعد از ٧٠ دقیقه احیا خبر تلخ مرگ بیمار شصت‌وسه‌ساله را به خانواده‌اش اعلام کرد، هرگز تصورش را هم نمی‌کرد که تا حد مرگ کتک بخورد.
پرستار که تازه دو ساعت قبل شیفتش را تحویل گرفته بود، وقتی با سطح هوشیاری پایین و تنفس کم بیمار مواجه شد، اقدامات لازم را انجام داد، اما بیمار هر لحظه حالش بدتر و درنهایت نیز دچار ایست قلبی شد. عملیات احیا آغاز شد اما بعد از ٧٠ دقیقه بی‌نتیجه ماند،.

بیمار کرونایی جان باخت و پرستار بعد از بیرون‌آمدن از اتاق خبر فوت را اعلام کرد. اما حمله این خانواده به این پرستار جوان او را به‌شدت زخمی کرد. مهدی رشیدی ١٥ دقیقه در راهروی بیمارستان از سوی چهار نفر از اعضای خانواده بیمار کتک خورد و درنهایت توانست به اتاق عمل فرار کند.

این اتفاق عجیب ساعت ٩ صبح روز جمعه رخ داد. مرد شصت‌وسه ساله‌ای را ساعت یک بامداد همان روز به بیمارستانی در شرق تهران منتقل کرده بودند. بیماری که به کرونا مبتلا شده بود و سطح هوشیاری پایینی داشت. خانواده‌اش او را از بیمارستانی در رشت به تهران منتقل کرده بودند. مهدی رشیدی ساعت ٧ صبح شیفت پرستاری‌اش را تحویل گرفت. به بیماران بخش‌ آی‌سی‌یو سر زد و درنهایت با حال وخیم این بیمار کرونایی مواجه شد.

این پرستار جوان در خصوص ماجرای رخ‌داده می‌گوید: «این بیمار را شبانه از رشت به بیمارستان ما منتقل کردند. او را با سطح هوشیاری ٨ و تب ٤٠ درجه به بیمارستان منتقل کرده بودند. بیمار هم کرونا و هم بیماری زمینه‌ای آنسفالیت و دیابت داشت، تبش بالا بود، تنفسش بسیار بد بود. سطح هوشیاری پایینی هم داشت. من ساعت ٧ صبح شیفت را تحویل گرفتم. وقتی به بیماران سر زدم، با تنفس بد این بیمار مواجه شدم. کم‌کم تنفسش رفت و دچار ایست قلبی شد.

بلافاصله عمل احیای قلبی را انجام دادیم. حدود یک ساعت و ١٠ دقیقه این عمل را انجام دادیم ولی بی‌فایده بود. تا اینکه درنهایت احیا تمام شد.

وقتی از اتاق بیرون آمدم دیدم دخترش آنجاست. نمی‌دانم چطور وارد‌ آی‌سی‌یو شده بودند. از آنجا که بیمارستان ما در حال بازسازی است، آنها راهی برای ورود به‌ آی‌سی‌یو پیدا کرده بودند. وقتی به آنها خبر فوت بیمار را دادم، ابتدا دخترش بی‌دلیل به من حمله کرد. خیلی شوکه شدم. اصلا نمی‌دانستم چرا این کار را انجام می‌دهد. مرا کتک زد. با این حال هیچ حرفی نزدم حتی اعتراض هم نکردم تا اینکه شوهر همان خانم، یعنی دو پسر مرحوم به سراغ من آمدند و شروع کردند به کتک‌زدنم.

 

در این روزهای کرونایی ما پرسنل بیمارستان واقعا روزهای سخت و وحشتناکی را تجربه می‌کنیم. دیگر نمی‌توانیم این مسائل را هم تاب بیاوریم. بارها شده که به علت مرگ بیمار ناسزا شنیده و سرمان فریاد زده‌اند. اما داغدار‌بودن‌شان را سعی کردیم درک کنیم

 

صبح روز جمعه بود و بیمارستان خلوت‌تر از ساعت‌های دیگر بود. از طرفی بقیه همکارانم خانم بودند و نتوانستند جلوی آن سه مرد را بگیرد. آنها هم حدودا ١٥ دقیقه مرا کتک زدند. من روی زمین افتاده بودم و آنها نیز با مشت و لگد مرا می‌زدند. تمام تنم کبود و همه جای بدنم خراش برداشته بود. کمی جلوتر بالکن بود. آنها حتی گفتند که او را از بالکن به پایین پرت کنیم. من هم هر جور بود از دست‌شان فرار کردم و به اتاق عمل پناه بردم تا اینکه پلیس سر رسید.

مأموران کلانتری نامجو سه نفر از آنها را دستگیر کردند. ولی یکی از پسران مرحوم فرار کرد. در کلانتری بود که ابراز پشیمانی کردند و گفتند به علت مرگ پدرشان حال خوبی نداشتند.

ولی این دلیل مناسبی برای این حمله نبود. ممکن بود من جان خودم را از دست بدهم. زیر مشت و لگدشان نمی‌دانم چطور دوام آوردم. برای همین از آنها شکایت کردم؛ البته در خصوص دختر آن مرحوم رضایت دادم. با اینکه اول او مرا کتک زد ولی رضایت دادم؛ اما در خصوص سه نفر دیگر همچنان شاکی هستم. آن دو نفری هم که دستگیر شدند، با قرار وثیقه توانستند آزاد شوند. با این حال همچنان پیگیر این ماجرا هستم.

در این روزهای کرونایی ما پرسنل بیمارستان واقعا روزهای سخت و وحشتناکی را تجربه می‌کنیم. دیگر نمی‌توانیم این مسائل را هم تاب بیاوریم. بارها شده که به علت مرگ بیمار ناسزا شنیده و سرمان فریاد زده‌اند. اما داغدار‌بودن‌شان را سعی کردیم درک کنیم. ولی اینکه حمله کنند و تا حد مرگ کتک بزنند، اصلا قابل توجیه و درک نیست. آن هم در این شرایط که همه ما به علت رسیدگی به بیماران کرونایی با جان‌مان بازی می‌کنیم.

برای همین حداقل در این زمینه‌ها نیاز به امنیت جانی داریم. آنها همچنین به تجهیزات بیمارستان هم خسارت وارد کردند. تابلوی اتاق عمل را شکستند، چند دستگاه را خرد کردند و براساس نظر کارشناس ١٣‌میلیون و ٩٠٠‌هزار تومان خسارت به بیمارستان وارد شده است.»
این تنها پرستاری نیست که مورد ضرب‌وشتم قرار می‌گیرد. مدت‌هاست که سفیدپوشان کشور به هر دلیلی مورد حمله و ضرب و شتم همراهان بیمار قرار گرفته‌اند و حتی حال بسیاری از آنان وخیم شده و تا حد مرگ هم رفته‌اند. آن هم در این روزهای کرونایی که وضع روحی جامعه و بیشتر از همه پزشکان و پرسنل بیمارستان‌ها بسیار ناراحت‌کننده است. روز اول تیر امسال بود که همراهان بیماری سی‌وسه ساله که بر اثر ابتلا به ویروس کرونا در بیمارستان امام‌خمینی(ره) پیرانشهر ارومیه جان باخته بود، به متخصص بیهوشی بیمارستان حمله کردند و او را به طرز فجیعی مورد ضرب و شتم قرار دادند.

ضاربان این پزشک که ۷ نفر بودند، همان روز دستگیر شدند. متخصص بیهوشی نیز که از چند ناحیه آسیب جدی دیده بود، حتی بعد از ترخیص از بیمارستان نیز در خانه تحت مراقبت بود. صدمات زیادی به صورت دکتر ابوترابی وارد شده و بسیاری از استخوان‌هایش شکسته شده بود.

چشم این پزشک نیز ‌درصدی آسیب دیده بود که البته صدمه چشم باعث نابینایی نشد با این حال بیم آن می‌رفت که نابینا شود.  این صدمات تا حدی بود که کیانوش جهانپور، رئیس روابط عمومی وزارت بهداشت، نسبت به این موضوع واکنش نشان داد و گفت:

«اشتباه نکنید! این تصویر بازمانده یک عملیات تروریستی نیست.

تصویر پزشک متخصص بیهوشی در شهرستان پیرانشهر است که علاوه بر مشقت همه این روزهای کادر درمان در مقابله با کرونا، باید پاسخگوی اراذل و اوباشی هم باشد که همراه بیمار نام گرفته‌اند، نه یک بار که هزاران بار باید گریست.»
همچنین دکتر محمدرضا ظفرقندی، رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی، با ارسال نامه‌ای به وزیر بهداشت نیز نسبت به این حمله واکنش نشان داد: «از آنجا که همراهان بیمار اغلب به امور پزشکی و خصوصا وظایف مختلف تنها متخصص بیهوشی و مراقبت‌های پزشکی یک بیمارستان واقف نیستند، انتظار می‌رود در شرایط دشوار کنونی که اغلب پزشکان و به‌ویژه متخصصان بیهوشی و مراقبت‌های ویژه در حال دست‌وپنجه نرم‌کردن با مرگ در مصاف با ویروس کرونا هستند، مسئولان حراست فیزیکی با جدیت و فوریت مناسب‌تری وارد عمل شده و از وقوع جرم پیشگیری کنند.

این قبیل اتفاقات گاهی عوارضی به‌شدت نگران‌کننده‌تر از خود حادثه دارد و به دلیل تکرار آن از حضرتعالی تقاضا می‌کنم ضمن دستور پیگیری جدی این واقعه، طرح دعوای قضایی و برخورد با متخلفان، ترتیبی اتخاذ کنند با انجام تصمیمات زیربنایی از این پس چنین وقایع تلخی در بیمارستان‌های دولتی رخ ندهد.»